Комаровский о прогулках

Комаровский о прогулках с ребенком до года

Комаровский о прогулках

У большинства родителей возникают сложности при организации детского сна. Ребенок плохо засыпает днем, мало спит, часто просыпается ночью или вовсе отказывается спать.

Это приводит к усталости родителей, они стремятся уложить младенца спать при его нежелании и достаточной активности. Ребенку необходим отдых, вся семья вынуждена подстраивается к режиму малыша, возникают неудобства.

Доктор Комаровский дает несколько общих рекомендаций, как уложить ребенка спать.

Расстановка приоритетов

Малыши быстро устают, нуждаются в полноценном отдыхе для восстановления сил. Он помогает развитию головного мозга и нервной системы. Недостаток сна ведет к хронической усталости, снижению защитных свойств организма. Большинству малышей важен дневной отдых.

Сон малыша не должен приводить к бессоннице родителей. Связь матери с новорожденным особенно сильная, он чувствует ее эмоции и реагирует схожим поведением. Хронический недосып у мамы, измотанность, напряженная обстановка в семье приводят к беспокойству ребенка.

В результате он хуже спит, режим сна у остальных членов семьи нарушается. Попытки уложить малыша выматывают сильнее. Сложно говорить о правильном развитии ребенка и здоровых взаимоотношениях у родителей. Главный приоритет – положенный отдых всех членов семьи.

Режим сна

Отдых нужно организовать в соответствии с общими требованиями семьи. Определяя режим сна ребенка, нужно решить, во сколько укладывать малыша удобнее родителям. Это может зависеть от графика работы, необходимых дел по дому, учебы старших детей. Нельзя пренебрегать дневным сном.

Для установления комфортного режима, нужно понаблюдать за особенностями малыша: заметить дневное и вечернее время снижения его активности. Грудничок начинает показывать, что хочет спать, трет глазки, зевает, капризничает. Лучше начать его укладывать, он быстрее заснет.

Установленный режим необходимо обязательно соблюдать. Если решили укладывать ребенка в 23.00, нужно придерживаться выбранного времени. Правило касается и дневного сна. Расписание сформирует у малыша привычку и способствует быстрому засыпанию в установленное время. Правильно организованный режим сна младенца позволяет полноценно отдохнуть всей семье.

Где лучше укладывать?

Родные вправе самостоятельно определять место отдыха для ребенка. Можно брать младенца в свою кровать, если родителям так удобнее.

Новорожденные легче и быстрее успокаиваются, если находятся рядом с мамой, чувствуют родной запах. Стоит помнить, что высыпаются родители в кровати с новорожденным плохо, приходится постоянно контролировать малыша.

Если ребенок старше 3 месяцев продолжает спать с родителями, в последствии сложно приучить его ночевать отдельно.

Доктор Комаровский рекомендует укладывать малыша спать в отдельную кроватку. Оптимальным ее расположение в спальне родителей считается до года, потом рекомендуется отдельная комната, детская. Многие современные педиатры выступают против того, чтобы ребенок спал совместно с родителями, это не способствует формированию здорового детского сна.

Укладывание ребенка в кроватку для дневного и ночного сна способствует быстрому засыпанию и крепкому сну. Формируется устойчивый рефлекс «кроватка – сон». Постоянная смена места отдыха приводит к беспокойству, новизна вызывает интерес, изучение окружающего пространства. В тревожном состоянии ребенку сложно уснуть.

Зачем будить?

Родители стараются не беспокоить спящего ребенка. Продолжительный дневной сон приводит к активному бодрствованию и трудностях при укладывании вечером. С возрастом ребенок меньше спит в дневное время. Потребности у разных детей индивидуальны. Существуют средние показатели необходимого количества сна:

  1. Детям младше 3 месяцев требуется 15- 20 часов в сутки;
  2. Полугодовалый малыш спит 15 ч;
  3. Годовалому ребенку необходимо 14 ч.

Если 6-ти месячный малыш будет спать днем больше восьми часов, вечером он долго не уснет, ночной отдых значительно сократится. Лучше ограничить дневной сон. В первый месяц новорожденному требуется намного больше времени для восстановления сил, стоит будить его для кормления, купания, необходимых процедур.

За детьми старше 3 месяцев нужно понаблюдать. Если дневной сон достаточно долгий, а ночью его трудно уложить, нужно пораньше разбудить его в дневное время пораньше и посмотреть, как он заснет вечером. Прием поможет отрегулировать режим сна.

С возрастом у многих детей резко снижается потребность дневного сна, это связано с индивидуальными особенностями. Если ребенок плохо, мало спит, не стоит насильно его заставлять. Достаточная активность, хорошее самочувствие в течение дня и быстрое засыпание вечером указывают на то, что он спокойно обходится без дневного сна.

Режим кормления

Читатели Ogrudnichke.ru рекомендуют: — Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life Читать статью >>>— Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком? Читать статью— Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму

— Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин Узнать подробности >>>

Нужно посмотреть на поведение сытого грудничка. Если он становится активен, необходимо кормить его за час до сна. Он успеет успокоиться и не нарушит режим. Многие дети легко засыпают после еды, нужно кормить их перед тем, как укладывать спать и в дневное, и в ночное время.

Месячного ребенка кормят 1-2 раза ночью, обычно по требованию. Постепенно ребенка приучают к кормлению в определенное время, детям старше 3 месяцев ночью бывает достаточно разового приема пищи. У детей старше полугода нет биологической потребности ночного кормления.

Стоит помнить, что ночью грудной ребенок просыпается не только от голода. При организации режима кормления не стоит торопиться прикладывать его к груди или поить из бутылочки со смесью при пробуждении раньше установленного времени. Часто младенец самостоятельно успокаивается и засыпает. Но необходимо накормить его при усилении плача.

Активность в дневное время

Малыш весь день с интересом познает мир, получает много новой информации. Насыщенная жизнь грудничка помогает быстрее засыпать, способствует крепкому сну. Есть разные способы:

  • Ежедневные прогулки по улице, дневной сон на свежем воздухе;
  • Игры с малышом, прослушивание музыки, чтение вслух сказок;
  • Различные формы изучения окружающего мира, знакомство с новыми людьми, общение с детьми и родственниками;
  • Массаж, гимнастика для малыша.

Мероприятия способствуют и здоровому сну, и общему гармоничному развитию ребенка. Важно ограничить активное времяпровождение непосредственно перед тем, как уложить спать новорожденного. Малыш успокоится, ему легче настроиться на сон.

Рекомендуется отключать посторонние источники звука и приглушать свет, чтобы ребенок не отвлекался и в будущем не боялся темноты. Если при отключении света он начинает капризничать, нужно попытаться успокоить его, не включая освещение.

Многие малыши засыпают быстрее при покачивании на руках, в кроватке. Комаровский считает метод вполне допустимым. Но злоупотребление подобным способом может привести к бессонным ночам, когда родители по очереди качают младенца. По возможности нужно приучать его к засыпанию в кроватке, и готовиться к капризам и плачу в первое время привыкания.

Воздух в комнате малыша

Комфортная температура воздуха в помещении для сна 18°С, оптимальная влажность от 50 до 70%. В душной комнате малышу тяжело уснуть из-за нехватки воздуха.

Необходимо регулярно проветривать для поступления кислорода. В слишком теплой спальне спящий малыш сильно потеет, просыпается от дискомфорта, возрастает вероятность простуды.

Жаркий воздух может вызвать обезвоживание, плохое самочувствие.

Сухой воздух приводит к пересыханию и отеку слизистых носоглотки. Возникает снижение местного иммунитета, благоприятные условия для развития вредной микрофлоры, ослабление организм.

Необходимо регулярно проводить влажную уборку, использовать увлажнители для воздуха и контролировать показатели с помощью термометра и гигрометра. Терморегуляция детского организма отличается от взрослой, родителям сложно определить комфортную для малыша температуру по своим ощущениям.

Купание для крепкого сна

Водные процедуры играют важную роль для гигиены ребенка. Купание позволяет развивать его, укрепляет мышцы, способствует снятию усталости. До заживления пупочной ранки нужно использовать отдельную ванночку для купания, чтобы свести риск инфицирования к минимуму. Потом лучше использовать общую большую ванную, чтобы малыш мог плавать, двигать ручками и ножками, плескаться.

Купание выступает в качестве полезной физической нагрузки и доставляет радость малышу. Положительные эмоции, расслабление после физической нагрузки способствуют хорошему сну. Для ухода за кожей в воду добавляют отвары различных лекарственных трав, заранее проверив аллергическую реакцию у малыша.

Подходящая температура теплая, 36°. Горячая вода действует раздражающе на нервную систему малыша, вызывает обратный желаемому эффект. Проводить водные процедуры рекомендуется незадолго до сна, большинство малышей практически сразу засыпают.

Кроватка для малыша

Как правильно организовать место для сна? Нужно подобрать ровный и достаточно плотный матрас, чтобы он не сильно прогибался под весом ребенка и быстро восстанавливал форму. Для правильного формирования позвоночных изгибов следует отказаться от подушки: она показана детям старше двух лет. Одеяло нужно легкое, не вызывающее перегрева и замерзания.

Постельные принадлежности должны быть выполнены из качественных натуральных материалов. Синтетика плохо пропускает воздух и влагу, приводит к опрелостям у ребенка, может вызывать аллергию. Нужно внимательно подбирать средства для стирки детских вещей, лучше не использовать различные кондиционеры.

Подгузник для сна

Доктор Комаровский считает, что правильно подобранный подгузник способствует крепкому ночному сну. Комфорт важен для крепкого сна ребенка. Его спокойствие позволяет выспаться родителям. Следует выбирать качественные модели, безопасные для здоровья ребенка при достаточно продолжительном воздействии.

Соблюдение правил поможет организовать режим сна, питания и отдыха ребенка. Если укладываем спать по Комаровскому, важно соблюдать установленную последовательность, чтобы сформировать у малыша привычку, и он засыпает значительно быстрее. Родители должны действовать мягко, но уверенно. Важно оставаться доброжелательными, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно.

Приучение к расписанию может вызывать недовольство, капризы, плач. Необходимо отнестись к малышу с пониманием, не злиться и не ругать его. Плач – основной способ выразить эмоции, ребенок может без особого вреда немного поплакать. Сформированный график облегчит жизнь родителей и малыша, поможет ребенку быстрее засыпать, позволит семье полноценно отдыхать и высыпаться.

Источник: https://detishki.ahuman.ru/komarovskij-o-progulkah-s-rebenkom-do-goda/

Доктор Комаровский о прогулках с ребенком

Комаровский о прогулках

Прогулки – не просто развлечение для ребенка. Это профилактика болезней, способ закаливания, укрепления иммунитета, и даже способ лечения, уверен известный детский доктор Евгений Комаровский. Ему приходится часто отвечать на вопросы родителей о том, как и когда можно или нельзя гулять с малышом. В этой статье мы собрали ответы на наиболее частые вопросы мам и пап, касающиеся прогулок.

Польза свежего воздуха для развития малыша, для его здоровья, безусловна и сомнению не подлежит.

Организм насыщается кислородом, улучшается кровообращение, аппетит, с солнечным светом малыш получает столь необходимый ему витамин D, позволяющий избежать рахита, ребенок получает новые эмоции, прогулки улучшают его сон. А потому вопрос о том, гулять или нет, перед родителями обычно не стоит в принципе.

Зато имеются вопросы по поводу того, как и где гулять. Понятно, что любая детская прогулка требует присутствия взрослых, а у этих взрослых порой есть и другие дела – приготовить еду, постирать.

А потому будет неплохо, утверждает педиатр Евгений Комаровский, если у семьи в распоряжении есть застекленный (или обычный) балкон или двор, куда можно грудничка выставить в коляске поспать.

Оба эти варианта – тоже прогулка, и в этом можно не сомневаться.

Действия мамы, которая старается стащить с восьмого этажа коляску с ребенком при неработающем лифте, но при наличии балкона, не совсем разумны, ведь малыш отлично подышит воздухом и на балконе.

Катание коляски по улицам не слишком хорошо еще и по причине пыли, грязи с проезжей части, выхлопных газов и чихающих прохожих. Поэтому прогулка с коляской, по мнению Комаровского, оправдана лишь необходимостью – нужно попасть в поликлинику или в аптеку.

Балконное гуляние будет отличным подспорьем в первые три-четыре месяца жизни малыша. Потом ему понадобятся новые впечатления, он начнет бодрствовать на прогулке, и придется осваивать новые территории.

Выбирая место, маме нужно помнить, что лучше всего гулять подальше от машин и людей.

Какой бы ни была привлекательной площадка у дома, лучше пойти в сквер или парк – воздух там чище, а вероятность заражения вирусными заболеваниями – меньше.

Многие родители не выходят на прогулку с малышами во время болезни, полагая, что гулять с насморком, ОРВИ, при кашле опасно – ребенку может стать хуже. Евгений Комаровский уверен, что это нелепый и неправильный стиль воспитания. Хотя опасения не настолько уж и беспочвенны.

Если у ребенка высокая температура, то более холодный воздух по законам физики вызывает спазм кровеносных сосудов, что приводит к потере внутреннего тепла. Поэтому температура от 37,5 градусов – основание для того, чтобы отказаться от прогулки.

При такой температуре обычно ребенок неважно себя чувствует, и расходовать энергетические запасы организма на гуляние не стоит, они нужны для выздоровления. Но это – единственное противопоказание. С температурой 37,0, например, гулять можно и нужно.

Комаровский советует ориентироваться на самочувствие ребенка. В остром периоде недуга, когда высокий жар, боль, например, при отите, лучше не гулять. Но как только температура снизилась хотя бы до 37,0 градусов, можно смело одеваться и отправляться на улицу.

Некоторые острые инфекционные заболевания требуют обязательного постельного режима, например, дифтерия. При них тоже на улицу выходить не стоит. Если у ребенка заразная ветрянка или корь, воздержаться от прогулки стоит из соображений безопасности других детей, а не из-за мифического вреда гуляния при этих заболеваниях.

При бронхите, трахеите и других болезнях респираторной системы гуляние имеет действие, схожее с действием самого лучшего лекарства.

Воздух, который свободен от примесей домашней пыли, более увлажненный, окажет на состояние дыхательных путей самое благотворное действие.

Если заболевание тяжелое, например, воспаление легких, следует избегать активных игр на воздухе, но отказываться от спокойной прогулки не стоит.

Часто родители отказываются от прогулки, если за окном неприятная погода, прошел дождь или просто прохладно. Евгений Комаровский утверждает, что опасения излишни, если ребенок здоров и адекватно одет. Ему будут не страшны морозы и ветер.

Педиатр предлагает родителям ориентироваться на простое правило, которое гласит, что гулять можно в любую погоду при условии, что на каждый месяц жизни ребенка приходится минус 5 градусов по Цельсию, но не ниже минус 15 градусов.

Если одеть ребенка правильно, учитывая, что ему больше полугода, можно гулять и при более сильном морозе. Зимние прогулки куда полезнее летних.

Да, витамина D ребенок получает меньше, но это легко исправимо приемом водного раствора соответствующего вещества.

Зато на холоде меньше вероятность перегреться или заразиться вирусом гриппа, поскольку на улице он обычно не циркулирует, чего нельзя сказать о наполненных людьми помещений.

Опасен не холод и даже не ветер, опасна неправильно подобранная одежда. Если ребенок приходит с прогулки вспотевший, для его здоровья такое гуляние полезным не будет. Родителям обязательно следует облегчить форму одежды. Особенно важно правильно одевать ребенка зимой.

В остальном погода не должна становиться препятствием для активного времяпрепровождения на свежем воздухе. Гулять можно в дождь и в снег, осенью, весной и зимой. Это – одно из важных условий закаливания и формирования крепкого, устойчивого к болезням детского иммунитета.

Евгений Комаровский рекомендует не откладывать первую прогулку малыша на потом. Понятно, что сразу после выписки из родильного дома с новорожденным лучше побыть дома, дать ему возможность адаптироваться, понаблюдать за крохой. Но уже на 10 сутки доктор советует родителям отправляться на прогулку с грудничком.

Сколько гулять в первый раз, может подсказать участковый педиатр, который знает особенности конкретного ребенка. Но если чадо родилось в срок и здоровым, то можно погулять от десяти минут до четверти часа.

Уже на следующий день можно на 15 минут увеличить продолжительность пребывания на воздухе. К месячному возрасту ребенок должен гулять настолько долго, насколько это приемлемо для семьи.

Если есть балкон или свой дворик, а на дворе лето, можно заносить малыша домой лишь для кормления и ночного сна.

До месяца температурное ограничение – 5 градусов мороза. Если холоднее, гулять не стоит. Но в два месяца вполне можно отправиться на прогулку в минус 10 градусов, а в три месяца – в минус 15.

Иногда к Евгению Комаровскому обращаются с вопросами о странном поведении детей на прогулке. Некоторые наотрез отказываются идти на улице (хотя такое встречается редко), а некоторые, как только осваивают прямохождение, начинают сбегать от родителей.

Если ребенок в возрасте полутора лет убегает на прогулке и не реагирует на оклики, Комаровский считает это не признаком отсутствия воспитания – просто малыш заигрался, он осваивается в больших пространствах и это вполне нормально.

Нужно лучше следить за чадом, и вскоре оно обязательно перерастет эту дурную привычку.

Если ребенок 2-3 лет убегает от взрослого, чем доводит его до прединфарктного состояния, речь идет уже не о миропознании, а о капризах, избалованности и тут педиатры бессильны, нужны жесткие меры педагогического воздействия.

Сложно сказать, кто первым придумал отказ от прогулок в день прививки, а то и на следующий день тоже, но многие сайты на полном серьезе рекомендуют родителям после прививки подержать ребенка дома. Страшнее всего, что такие же рекомендации часто дают и люди в белых халатах, которые, по словам Комаровского, прекрасно знают, что внутренние процессы иммунизации никак не зависят от прогулки.

Поэтому после БЦЖ, после АКДС, введения «Пентаксима» и других вакцин Евгений Олегович настоятельно рекомендует родителям гулять. Если в чем-то и ограничивать ребенка, то не в свежем воздухе.

Можно уменьшить порцию пищи, если есть не хочется, нужно больше пить, меньше контактировать с другими людьми, чтобы не нагрузить и без того нагруженный прививкой иммунитет необходимостью бороться с другими микробами и вирусами. А гулять нужно.

Только подальше от мест массового скопления людей.

Осложнения после прививок случаются, но не так часто, как думают мамы и папы. А умеренное повышение температуры, появление заложенности носа, головная боль после прививки – дело привычное, считающееся вариантом нормы.

В этом случае надо ориентироваться на самочувствие. Если 38,0 градусов и плохо – нужно лежать дома, вызвав доктора. Если до 37,5 градусов на градуснике и ребенок вполне бодр, не отказывайте ему в удовольствии подышать свежим воздухом.

Хуже от этого точно не станет.

Мнение доктора Комаровского о прогулках с ребенком смотрите в следующем видео.

Источник: https://umniki.online/razvitie/komarovskij-o-progulkah/

Можно ли гулять при простуде с температурой? (Комаровский)

Комаровский о прогулках

На вопросы родителей о том, можно ли гулять при простуде и повышенной температуре, дает развернутый ответ известный педиатр Комаровский Е. О. Доктор уверяет, что выходить на улицу с детьми можно и нужно регулярно, невзирая на кашель и насморк.

Но он также предупреждает, что в острый период простудного заболевания и в плохую погоду (сильный ветер, ливень, жара свыше +25°С, холод ниже -15°С) лучше воздержаться от выхода на улицу. В эти дни необходимо создать благоприятные условия дома, поддерживая нормальную температуру воздуха в пределах 18-22°С и влажность не ниже 50%, особенно в той комнате, где будет находиться больной.

Когда нельзя гулять с больным ребенком

По утверждению Комаровского, прогулка недопустима в следующих случаях:

  • высокая температура тела (показания градусника больше, чем 37,5). Свежий, особенно прохладный воздух может стать причиной сосудистого спазма, в результате чего теплопотери уменьшатся, а температура внутренних органов повысится;
  • острый период простуды, сопровождающийся ознобом, вялым состоянием, потерей аппетита;
  • затрудненное дыхание и частые приступы кашля;
  • сильный насморк. При заложенности носа ребенок будет дышать ртом, что может привести к дополнительному заболеванию горла;
  • частые срыгивания у младенцев.

При отсутствии этих факторов свежий чистый воздух, по заверению доктора, является более важным моментом в лечении простуды, чем все лекарственные препараты.

В то время, когда можно гулять с ребенком, Комаровский советует внимательно следить за его состоянием, чтобы не допустить переохлаждения или перегревания. Родители, хорошо знающие своего малыша, смогут сразу понять это по его поведению.

Если у ребенка есть небольшой насморк, доктор рекомендует тщательно прочистить нос перед выходом на улицу, чтобы воздух во время прогулки проходил через него, согреваясь до температуры тела. Дыхание ртом может спровоцировать заболевание верхних дыхательных путей.

Когда и как гулять при простуде

Когда родители выводят гулять малыша при простуде, Комаровский советует соблюдать следующие правила:

  1. Выбор одежды. Не нужно сильно укутывать малыша, чтобы не спровоцировать перегрев, не следует натягивать шарф на рот и нос. Желательно надеть вещи из не продуваемых материалов. Детей до двухлетнего возраста можно посадить в коляску или на санки, потеплее укрыв ноги.
  2. Время прогулки. Когда на улице тепло и нет ветра, можно гулять 40-60 минут, с детьми дошкольного возраста до полутора часов. Если есть небольшой ветер и прохладно, гулять следует не больше 30 минут, в зимнее время прогулку можно сократить до 20 минут.
  3. Место. Доктор советует не уходить далеко от дома, выбрав территорию, максимально защищенную от ветра. Лучше всего пойти в ближайший лесопарк.
  4. Общение. Не следует гулять в многолюдном месте, чтобы ребенок не заразился повторно. Не нужно посещать детскую площадку, иначе могут заразиться другие малыши.
  5. Погода. Когда можно гулять с ребенком при простуде, Комаровский предупреждает, что делать это нужно в безветренную, не жаркую и не морозную погоду. Не следует выводить детей на прогулку во время проливного дождя.
  6. Активность. Гуляние при простуде не должно сопровождаться активными играми, лучше пройтись не спеша или посидеть в парке на скамейке.

При соблюдении этих условий свежий воздух будет способствовать ускорению выздоровления. Главное, следить за состоянием малыша и при возникновении малейшего неудобства сразу возвратиться домой. В ситуации, когда нет возможности погулять, можно постоять на балконе.

Рекомендации от Комаровского

При острой фазе простуды, особенно первые дни, когда организм подвергается большим нагрузкам, необходимо соблюдать постельный режим, и гулять в этот период категорически нельзя, чтобы не получить осложнения. Это касается детей всех возрастов.

Сильный кашель, который затрудняет дыхание, тоже является поводом остаться дома. Доктор предупреждает, что гуляние с таким симптомом и при ослабленном иммунитете приведет к возникновению сложных заболеваний, которые могут перейти в хроническую стадию: гайморит, воспаление легких, тонзиллит, отит.

Доктор Комаровский не рекомендует гулять еще и потому, что можно заразиться бактериальной инфекцией, поскольку во время простуды организм ослаблен и слабо защищается от вторжения вирусов.

Можно ли гулять? – доктор Комаровский (видео)

Источник: https://dailykids.ru/stati-novosti/mozhno-li-gulyat-pri-prostude-s-temperaturoy-komarovskiy.html

Здоровье с доктором Комаровским: о чем важно знать, собираясь на прогулку зимой

Комаровский о прогулках

С наступлением холодов у большинства родителей, особенно неопытных, появляется множество вопросов, касающихся прогулок. Как одеться, чтобы не замерзнуть и не вспотеть? Можно ли гулять с насморком, кашлем или температурой? Стоит ли выходить из дома в мороз? Разбираемся вместе с детским врачом, кандидатом медицинских наук и популярным телеведущим Евгением Комаровским.

Как одевать ребенка? Это первое, о чем задумываются родители, изучая каждое утро прогноз погоды. Ведь главное – подобрать одежду так, чтобы малыш не замерз, но и не перегрелся.

– Что касается грудничков, которые в основном лежат в коляске и спят, то перегреть их практически невозможно: лишнее тепло младенец все равно потратит на обогрев вдыхаемого холодного воздуха, – говорит Евгений Комаровский.

– Так что вы спокойно можете одевать его так, как вам кажется правильным. Понятно, что в первый раз вы его, скорее всего, укутаете слишком тепло просто потому, что в сознании большинства мам и бабушек заложена боязнь холода.

Если вы вернулись с прогулки, раздели малыша и увидели, что он красный и потный, – в следующий раз надевайте на него меньше одежды.


Подбирайте качественную одежду

Другое дело – ребенок, который гуляет активно: бегает, прыгает, катается с горки и валяется в снегу.

– У детей обмен веществ протекает быстрее, чем у взрослых, и там, где маме прохладно, ребенку нормально, а там, где взрослому нормально, малышу тепло, – подчеркивает доктор Комаровский.

– Поэтому надевайте на него на один слой одежды меньше, чем на себя. Тем более что сейчас в продаже можно найти идеальные зимние комплекты для детей – одновременно теплые и не стесняющие движений.

Кстати, качественный крем, защищающий руки и лицо от ветра и мороза, тоже лишним не будет.

Может ли балкон заменить улицу?

Однозначно – да, уверен Евгений Комаровский. Оденьте малыша по-уличному, уложите в люльку от коляски и вынесите на балкон. Чем раньше приучать младенца к таким «прогулкам», тем больше шансов, что он воспримет их спокойно.

– Балкон – это удобно, – считает Евгений Олегович. – Пока малыш спит, вы можете поспать сами, приготовить ужин, почитать или прибраться в квартире. Хотя, конечно, стоит помнить о безопасности ребенка – закрыть окна, чтобы не было ветра, а на балкон не залетел окурок соседа.

Вообще, когда речь идет о новорожденных, гулять с ними зимой можно с 10-го дня жизни, и как раз балкон для этого подойдет лучше всего.

– В первый раз посидите с ребенком на балконе минут 15-20, на следующий день – два раза по полчаса, а далее постепенно увеличивайте частоту и длительность «гуляний», – объясняет доктор Комаровский.

– К месячному возрасту вполне реально сделать так, чтобы ребенок проводил на балконе весь день в перерывах между кормлениями и общением с родителями.

Если он нормально одет и защищен от ветра, здоровый малыш вполне прилично себя чувствует и при отрицательной температуре.

А как быть, если ребенок болеет?

Здесь все зависит от состояния и самочувствия малыша, а также от того, чем именно болеет ребенок:

  • Если у него температура выше 37,5°C, на улицу лучше не ходить, тем более – при минусовой температуре за окном. Причина в том, что холодный воздух вызывает спазм сосудов кожи, уменьшает потери тепла и повышает температуру внутренних органов.
  • Если врач прописал строгий постельный режим (например, при дифтерии), гулять тоже нельзя.
  • Если болезнь заразна (скажем, грипп или другая ОРВИ), а состояние ребенка нормальное, гулять можно, но так, чтобы не передать вирус другим детям.
  • Если у ребенка простуда, возникшая на фоне переохлаждения, когда микробы, живущие в организме, начинают активно размножаться из-за ослабления организма, прогулки можно и нужно возобновить сразу же после того, как спадет температура. Это станет проверкой на прочность для выработавшихся антител и одним из вариантов закаливания.
  • Если малыш выздоравливает после болезни дыхательных путей (воспаления легких, бронхита, трахеита, ларингита), гулять просто необходимо. 

Важно! Ребенок закашлялся? Это значит, что мокрота в бронхах увлажнилась и сейчас ее нужно выкашлять. Не заходите домой сразу – подождите, пока вся слизь выйдет.

Евгений Комаровский: «Универсальных рекомендаций – когда и сколько гулять – нет!»

– Подавляющее большинство родителей желает услышать от детского врача конкретные инструкции, касающиеся прогулок. Но универсальных рекомендаций не может быть. Главный фактор – не погода, не здоровье, а принятая с младенчества система воспитания.

Элементарный пример. Если носочки и шапочки – обязательное условие образа жизни ребенка, то воздействие холодом на ножки и голову быстро приведет к простуде. Но если с раннего возраста ребенок бегает босиком – хотя бы по квартире, – а в 3 года залезает в ноябрьскую лужу, то в этом нет ничего опасного для здоровья. Но эта же лужа может представлять собой реальную угрозу, если, опять-таки с раннего возраста, толпа чадолюбивых родственников бегала за младенцем с носочками и тапочками в руках.

Тем временем

Гуляем хоть целый день

Если ребенок здоров и хорошо одет, ограничений по времени прогулок зимой нет. В идеале можно выйти на улицу после завтрака, зайти на обед и снова выйти до ужина.

Шарфик не поможет!

Завязывать рот и нос малыша шарфом в холод — абсолютно бессмысленно, уверен Евгений Комаровский. Ни один шарфик не может сравниться со слизистыми оболочками и пазухами носа по способности к обогреву вдыхаемого воздуха.

Подробнее о том, как гулять с ребенком в холодное время года, узнайте на официальном сайте Евгения Комаровского komarovskiy.net в разделах «Книги» (текст «Прогулки и болезни»), «Статьи» (статья «Гуляние») и «» (файлы «Наше все. О прогулках», «Ребенок и прогулки»). 

Источник: http://IzhLife.ru/children/57787-zdorove-s-doktorom-komarovskim-o-chem-vazhno-znat-sobirayas-na-progulku-zimoy.html

Можно ли гулять зимой с ребенком при насморке – отвечает доктор Комаровский

Комаровский о прогулках

Как действовать, если у ребенка в холодное время года появились симптомы ринита? Родители, знакомые с программами и книгами доктора Комаровского, знают: необходимо правильно промывать нос, добиться комфортных значений температуры и влажности в помещении, с аккуратностью и по показаниям использовать симптоматические средства. Это поможет создать условия для успешного выздоровления и не допустить осложнений. Однако открытым остается вопрос касательно прогулок на улице, их вреда и пользы для пациента с заложенным носом. Что думает об этом известный педиатр Комаровский? Можно ли гулять с ребенком при насморке в зимний период?

Ринит и ребенок

О том, что детям полезно находиться на свежем воздухе, знают абсолютно все родители. Это помогает адаптироваться к изменчивым условиям внешней среды, укрепить иммунитет, развиваться физически и интеллектуально посредством подвижных игр и любопытных вопросов о явлениях окружающего мира.

Прогулка на улице, в заполненном зеленью или заснеженном парке, на детской площадке доставляет удовольствие не только ребенку, но и сопровождающим его взрослым.

Однако стоит ли покидать помещение, если появились симптомы ринита – заложенность и выделения из носа, нарушение носового дыхания?

Доктор Комаровский всегда обращает внимание на то, что причины заложенности носа могут быть разными. Ринит – это не синоним ОРВИ; хотя инфекционная природа насморка встречается у детей очень часто, причиной, кроме вирусов и бактерий, также может быть:

  1. аллергия;
  2. прорезывание зубов.

В зависимости от того, чем спровоцирован насморк, определяется, стоит ли выходить на улицу. Однако, по словам доктора Комаровского, на вопрос о возможности совершения прогулок при насморке нельзя ответить однозначно. Важно учитывать не только диагноз, но также погодные условия и другие факторы, о которых будет сказано в последующих разделах.

Когда прогулки разрешены

Гулять – полезно. Об этом доктор Комаровский не устает повторять в телевизионных передачах, посвященных как проблеме насморка, так и профилактике заболеваний у детей.

Даже если у ребенка простуда, а за окном уже зима, на улицу выходить не запрещается. Правильный подход к прогулкам на свежем воздухе способствует ускорению выздоровления и, по словам доктора, приводит в порядок дыхательные пути.

Что следует знать перед тем, как принять решение о прогулке? Необходимо оценить:

Гулять стоит, если ребенок может дышать носом – при частичной заложенности, умеренном отеке.

Прогулка на улице в зимнее время разрешается при нормальной температуре тела, отсутствии лихорадки, сопровождающей ее головной боли и слабости – то есть после того, как острый период инфекции миновал.

  1. Возможный риск распространения инфекции.

Если ребенок переносит инфекционный насморк, он может заражать окружающих – при этом наиболее восприимчивы к инфекции маленькие дети. Прогулку лучше проводить вдали от оживленных детских площадок, песочниц.

Также необходимо представлять, о каком конкретно диагнозе идет речь. Насморк может быть лишь одним из многочисленных проявлений, и если заболевание предполагает потребность в изоляции, постельном режиме, прогулки временно прекращаются.

Однако при аллергии на пыль (например, при переезде в новую квартиру) целесообразно прогуляться с ребенком в то время, как проводится влажная уборка – устранение аллергена и прекращение контакта с ним способствует облегчению состояния.

Если нос заложен, потому что режутся зубы, гулять можно – если нет высокой температуры, инфекции.

Прогулка при насморке зимой осуществляется в теплой одежде без значительной физической нагрузки.

В зимнее время нельзя забывать о теплой многослойной одежде.

При этом ребенку не стоит бегать, участвовать в подвижных играх со сверстниками – возникает риск переохлаждения в результате потливости, быстрой усталости (организм все еще не окреп, и процесс выздоровления только начался), а также риск заражения здоровых детей. Цель прогулки при насморке зимой – подышать свежим воздухом, который увлажнен и не запылен.

Противопоказания для прогулок

Когда от выхода на улицу лучше отказаться? Существует несколько основных противопоказаний:

  • значительное ухудшение самочувствия, лихорадка, слабость;
  • отсутствие или значительное затруднение носового дыхания;
  • потребность в строгом постельном режиме, изоляции;
  • экстремально низкая температура на улице;
  • плохие погодные условия (сильный ветер, высокая влажность, дождь, метель);
  • отсутствие возможности исключить контакт со здоровыми детьми.

Если патологический процесс еще не начал разрешаться (сохраняется высокая температура, есть сильная боль в горле, полностью заложен нос), гулять нельзя. В условиях низкой температуры окружающей среды у ребенка, страдающего лихорадкой, происходит спазм сосудов кожи – это ведет к нарушению терморегуляции, уменьшает отдачу тепла и тем самым способствует перегреванию (гипертермии).

Нельзя допускать, чтобы ребенок во время прогулки в зимние месяцы активно дышал ртом.

При заложенности носа ребенок начинает дышать ртом, холодный, сухой и неподготовленный должным образом воздух попадает, минуя нос, в нижние дыхательные пути – это способствует развитию осложнений (трахеит, бронхит, пневмония).

Прогулки исключены, если врач рекомендовал строгий постельный режим, изоляцию (например, при дифтерии). Что касается экстремально низких температур, это понятие должно оцениваться не в соответствии с конкретными цифрами, а в соответствии с местностью, в условиях которой родился и развивается ребенок.

Если среднемесячная температура зимой не опускается ниже 10 °C, и ударили морозы до –15 °C и более, от прогулок стоит воздержаться. Но если зима длится долго, и –20 °C – привычный показатель, гулять нужно, правильно подготовившись.

Разумеется, прогулка при сильном ветре, под дождем, в снегопад для ребенка ни в коей мере не полезна, как и для сопровождающих его взрослых.

Подготовка к прогулке

К зимней прогулке на улице нужно готовиться. Доктор Комаровский советует:

  1. Тепло одеться (и взрослым, и ребенку), для грудного ребенка положить в коляску одеяла.
  2. Взять с собой лекарства, которые нужно принимать в соответствии с режимом (или же перенести время прогулки).
  3. При необходимости введения в нос капель стоит предварительно нагреть их в руке у взрослого; носить лекарство лучше во внутреннем кармане одежды.
  4. Перед прогулкой нужно промыть нос солевым раствором, при необходимости воспользоваться сосудосуживающим каплями (если это разрешено лечащим врачом).

Если выйти на улицу нельзя, но состояние позволяет дышать уличным воздухом, можно в качестве альтернативы отправиться на балкон – при этом не стоит забывать о теплой одежде, ограничить время пребывания в условиях низкой температуры окружающей среды.

Пребывание вне помещения для детей, страдающих ринитом, может быть полезным, если помнить о мерах предосторожности и противопоказаниях. Доктор Комаровский напоминает, что следует здраво оценивать ситуацию в каждом конкретном случае – и тогда прогулка на улице даже в зимнее время поможет выздоровлению ребенка при насморке.

Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/rinit/o-bolezni/mozhno-li-gulyat-zimoj-s-rebenkom-pri-nasmorke.html

Медицина24
Добавить комментарий