Кетопрофен порошок

Кетопрофен порошок инструкция по применению

Кетопрофен порошок

субстанция -порошок.

1 кг – пакеты полиэтиленовые двухслойные (1) – контейнеры.
1 кг – пакеты полиэтиленовые двухслойные (2) – контейнеры.

Фармакологическое действие

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Показания

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли. В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для приема внутрь для взрослых начальная суточная доза составляет 300 мг в 2-3 приема.

Для поддерживающего лечения – доза зависит от используемой лекарственной формы. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят 100 мг в виде однократной в/м инъекции.

Далее кетопрофен применяют внутрь или ректально.

Наружно – наносят на пораженную поверхность 2 раза/сут.

Максимальная доза: при приеме внутрь или ректально – 300 мг/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, гастралгии, нарушения функции печени; редко – эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко – бронхоспазм.

Местные реакции: при применении в форме свечей возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, болезненная дефекация; при применении в форме геля – зуд, кожная сыпь в месте нанесения.

Противопоказания

Для приема внутрь: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, “аспириновая триада”, выраженные нарушения функции печени и/или почек; III триместр беременности; возраст до 15 лет (для таблеток ретард); повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.

Для ректального применения: проктит и кровотечения из прямой кишки в анамнезе.

Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение кетопрофена возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения кетопрофена в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоканием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции печени.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоканием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции почек.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек.

Применение для детей

Противопокан в возрасте до 15 лет (для таблеток ретард).

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, заболеваниями ЖКТ в анамнезе, диспептическими симптомами, сразу после серьезных хирургических вмешательств. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) – возможно уменьшение их действия; с тромболитиками – повышение риска развития кровотечений.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином – повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития – возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.

При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности вследствие уменьшения почечного кровотока, обусловленного ингибированием синтеза простагландинов, и на фоне гиповолемии.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с метотрексатом – возможно усиление побочного действия метотрексата.

При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.

Препарат Кетопрофен

Согласно фармакологической классификации, Кетопрофен относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС) для наружного применения. Активным веществом состава является одноименный кетопрофен, который оказывает анальгезирующее и местное противовоспалительное действие. Лекарство снимает отек, купирует болевой синдром, применяется перорально, ректально или наружно.

Статьи по темеТаблетки от остеохондроза шейного отделаФламакс фортеВольтарен гель инструкция

Состав и форма выпуска

Известно много форм выпуска препарата. Основными являются раствор, гель, мазь, таблетки, капсулы, свечи и аэрозоль. Их состав:

ОписаниеКонцентрация кетопрофена, мгСоставУпаковка
АэрозольБелая однородная пена150 на 1 млПолиоксиэтилен, лавандовое масло, пропан-бутан, вода, поливинилпирролидон, фенилкарбинол, двухатомный спиртАлюминиевый баллон 25 мл с распылителем
РастворПрозрачная жидкость с желтоватым оттенком50 на 1 млВода, пропиленгликоль, натрия гидроксид, бензиловый спирт, этанолПо 2 мл в ампуле, по 5 или 10 ампул в пачке
ТаблеткиБелые круглые100 на 1 шт.Лудипресс, картофельный крахмал, стеарат магния, кросповидон, повидон, коллоидный диоксид кремнияПо 20 таблеток во флаконе
КапсулыСветло-голубые, покрыты оболочкой100 или 150 на 1 шт.Стеарат магния, индигокармин, двуокись титана, лактоза, полисахарид, пальмовый воск, коллоидный диоксид кремния, поливинилпирролидон, гидросиликат магния, гипромеллоза, полиэтиленоксид
СвечиСуппозитории белого цвета100 на 1 шт.Твердый жир, замедлитель интестинальной альфа-глюкозидазыКонтурные ячейковые упаковки по 5, 10 или 12 шт.
МазьЖелтоватая однородная, по типу крема2,5%Этанол, нипагин, вода, карбопол, троламин, метилпарагидроксибензоатАлюминиевые тубы по 30 или 50 г
ГельПрозрачный бесцветный25 или 50 на 1 гКарбомер, вода, этанол, масло лаванды, троламин

Лоринден – инструкция по применению, формы выпуска, показания, побочные эффекты и аналоги Противовоспалительные мази – инструкция по применению Аторис – инструкция по применению, состав, дозировка таблеток, побочные эффекты, аналоги и цена

Узнай как стать диетологм за 30 дней и зарабатывать дополнительно 50 000 руб. в месяц!

Фармакологические свойства

Кетопрофен относится к НПВС, оказывает противовоспалительный эффект и анальгезирующее действие, подавляя активность ферментов циклооксигеназ, которые регулируют синтез простагландинов – медиаторов воспаления.

При наружном применении лекарство ослабляет проявления артралгии, уменьшает утреннюю скованность, припухлость суставов, не влияет на структуру хряща.

При местном использовании препарат всасывается медленно, не накапливается в организме, его биодоступность составляет 5%.

При пероральном приеме Кетопрофен оказывает также жаропонижающее действие, что связано с угнетением ЦОГ – фермента метаболизма арахидоновой кислоты, предшественника простагландинов.

Активное вещество тормозит работу нейтрофилов, подавляет агрегацию тромбоцитов, стабилизирует мембраны лизосом.

При внутреннем и ректальном приеме препарат хорошо абсорбируется, максимума концентрации достигает через 1-5 часов, связывается с белками на 99%.

Источник: https://yazdorov.win/stomatologiya/ketoprofen-poroshok-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Оки порошок: инструкция по применению препарата

Кетопрофен порошок

Антибиотики борются с бактериями и вирусами, воздействуя на них изнутри, а сделать эту борьбу эффективнее и ускорить процесс выздоровления помогают противовоспалительные средства. ОКИ — это скорая помощь при ангине, фарингите, ларингите, стоматите, пародонтозе, зубной боли, артрите, остеоартрозе, ревматизме, растяжениях, ушибах.

Лечебный эффект от препарата ОКИ порошок, инструкция по применению препарата описывает как комплексное воздействие, помимо противовоспалительного, эффективно снижает жар и обезболивает. Поэтому ОКИ используется для устранения острой боли при ангине в форме раствора, который впрыскивают в воду и применяют для полоскания.

Благодаря действующему веществу — кетопрофену — удаётся быстро снять воспаление и отёчность при сильных болях в горле. При регулярном использовании ОКИ порошка по инструкции по применению справиться с ангиной и другими инфекционными заболеваниями полости рта и горла удаётся в короткий срок.

Обезболивающий (анальгезирующий) эффект ОКИ гранул, раствора и суппозиториев обусловлен действием на рецепторы боли в ЦНС. В отличие от Кетопрофена гранулы (порошок) ОКИ растворяются в воде быстрее и имеют нейтральный уровень рН, поэтому риск раздражения желудка и кишечника в период применения препарата минимальный.

В ходе клинических исследований было установлено, что болевой синдром при стоматологических заболеваниях и после оперативных вмешательств в ротовой полости динамично снижался уже в первые сутки после начала применения лекарственного препарата. Стойкий эффект сохранялся и после окончания курса применения, а медикаментозное средство хорошо переносилось пациентами разных возрастов и состояния здоровья.

Тяжёлых реакций от применения ОКИ и передозировки применения зафиксировано не было. Но препарат в форме порошка для полоскания нельзя проглатывать, так как он может вызвать спазм бронхов и отёк гортани. Такая опасность существует только при проглатывании больших доз ОКИ порошка.

В инструкции по применению отмечается, что препарат противопоказан людям в случае наличия аллергической реакции на вещества в составе медикамента, так как не исключены крапивница и ринит, противопоказан ОКИ людям с «аспириновой» астмой.

При применении ОКИ свечей возможны аллергические реакции на слизистой прямой кишки и обострение геморроя. Обычно повышенная чувствительность к препарату развивается при длительном приёме.

С осторожностью можно применять ОКИ людям с заболеваниями желудка и кишечника, особенно в стадии обострения.

ОКИ порошок инструкция по применению не рекомендует применять тем, у кого в анамнезе зафиксирована почечная недостаточность или нарушена свёртываемость крови.

Противопоказано назначение препарата в III триместре беременности и в период кормления грудью, так как у новорожденного может развиться нарушение дыхания, а у матери происходит задержка родов.

В I и II триместрах беременности допускается применение ОКИ под наблюдением врача.

У женщин при приёме внутрь ОКИ снижается вероятность имплантации яйцеклетки, поэтому при планировании беременности необходимо воздержаться от применения препарата в форме гранул.

Необходима осторожность в приёме при бронхиальной астме, так как не исключены приступы удушья.

В том числе и в пожилом возрасте, поэтому для пожилых людей доза снижается либо подбирается индивидуально лечащим доктором.

Следует избегать применения гранул ОКИ при выполнении трудовой деятельности, связанной с вождением транспорта или требующей повышенной концентрации внимания.

ОКИ легко проникает во все органы и ткани, метаболизируется в печени и выводится на 75% с мочой.

Назначать ОКИ самостоятельно нельзя, так как его бесконтрольный приём может маскировать течение инфекционного заболевания!

ОКИ обладает следующим действием:

  • снижает эффективность действия препаратов, нормализующих давление, мочегонных и лекарств для лечения подагры;
  • усиливает действие этанола и медикаментов для нормализации свёртываемости крови (антикоагулянтов, антиагрегантов и др.).

Одновременный приём ОКИ с тромболитиками, цефамандолом может вызвать кровотечение, а при применении ОКИ внутрь совместно с ацетилсалициловой кислотой и этанолом не исключено развитие язвы, при совместном приёме с гормональными препаратами усиливаются их побочные эффекты.

При назначении ОКИ в гранулах пациентам с диабетом требуется перерасчёт дозы, так как препарат повышает гипогликемическое действие инсулина.

При местном применении ОКИ не способно оказывать системного влияния на организм, а побочных эффектов от взаимодействия с другими медицинскими препаратами не выявлено. Абсолютно не совместим ОКИ с Трамадолом (опиоидное средство с анальгетическим действием).

Препарат выпускается в форме:

  • ОКИ раствора с инструкцией для полоскания или местного применения;
  • гранул для растворения и приёма внутрь;
  • ректальных свечей (детские и взрослые).

ОКИ раствор с инструкцией по применению имеет зеленоватый оттенок, так как содержит в составе бриллиантовую зелень, которая является антисептиком. Приятный вкус и аромат придаёт раствору мятный ароматизатор.

Основной причиной противопоказания применения ОКИ у детей до 6 лет является присутствие в составе препарата этанола, который нередко вызывает раздражение и сухость слизистой ребёнка.

Если у него не наблюдается побочных эффектов, применение ОКИ раствора допустимо.

Для полоскания горла и ротовой полости при различных воспалениях приготавливают ОКИ раствор.

По инструкции в мерный стаканчик, поставляемый вместе с препаратом, наливают 100 мл воды (1/2 стандартного пластикового стакана) обязательно тёплой, но не горячей воды, а затем в неё впрыскивают через дозатор на флаконе лекарственный препарат. Одно нажатие выдаёт дозу 2 мл препарата. После двух нажатий получается раствор с концентрацией подходящей для полоскания горла ребёнку 3-6 лет.

Детям с 12 лет ОКИ раствор инструкция предписывает увеличить дозу до 3-х впрыскиваний, а взрослым — до 5.

Применяется препарат в виде раствора для полоскания не более 2 раз в сутки, а каждая процедура должна быть длительностью от 30 секунд. ОКИ — сильный и эффективный раствор для местного применения, поэтому не требует частого применения.

В качестве жаропонижающего и обезболивающего средства используются суппозитории (ректальные свечи) ОКИ и водорастворимые гранулы, которые принимают внутрь 3 раза в день во время еды:

  • взрослые по 80 мг (растворить в 1/2 стакана воды);
  • дети (6-14 лет) по 40 мг или половина пакетика 80 мг (растворить в 1/2 ст. воды).

Свечи взрослым назначаются 3 раза в сутки. Применение суппозиториев у пожилых людей не должно превышать 2 раз в сутки.

Применение в качестве противовоспалительного и анальгезирующего средства при заболеваниях опорно-двигательного аппарата даёт стойкий эффект в среднем через неделю после начала применения ОКИ гранул внутрь. Преимущество ОКИ в качестве болеутоляющего и противовоспалительного препарата в том, что у него отсутствует отрицательное воздействие на хрящевую ткань.

Если через 2-3 дня использования ОКИ лечебный эффект не наблюдается, следует обратиться к врачу. Возможно, потребуется подобрать другой препарат.

Аналогами по действующему веществу (кетопрофен) являются:

  • Ромфарм;
  • Артрум;
  • Аркетал;
  • Быструмкап;
  • Валусал;
  • Артрозилен;
  • Кетопрофен;
  • Фламакс;
  • Флексен;
  • Кетонал.

Схожи по механизму действия с ОКИ: МИГ, Адвил, Фаспик.

Аналогов раствора для полоскания ОКИ не существует, но по механизму действия имеют схожие свойства Хлорофиллипт, Холлс Макс, Мирамистин, Хлоргексидин и Камистад.

ОКИ — препарат итальянского производства.

По стоимости относится к средней ценовой категории медикаментов:

  • от 300 рублей за раствор для местного применения;
  • от 250 рублей за упаковку гранул или свечей.

Источник: https://gajmorit.com/angina/oki-poroshok-instrukcija-po-primeneniju/

Кетопрофен (Ketoprofen)

Кетопрофен порошок
КетопрофенKetoprophenum (род. Ketopropheni)

3-Бензоил-альфа-метилбензолуксусная кислота

C16H14O3

  • НПВС — Производные пропионовой кислоты

22071-15-4

НПВС. Кетопрофен представляет собой рацемическую смесь энантиомеров, в которой фармакологическая активность связана с S-энантиомером. Белый или почти белый мелкозернистый или гранулированный порошок, без запаха, не гигроскопичен. Практически нерастворим в воде при 20 °C, легко растворим в этаноле, хлороформе, ацетоне, эфире, бензоле и сильных щелочах. Молекулярная масса 254,28.

Кетопрофена лизиновая соль: молекулярная масса 400,47.

Фармакологическое действие – противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное, анальгезирующее.

Ингибирует активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2, угнетает синтез ПГ и ЛТ.

Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении.

Снижает выделение цитокинов, тормозит активность нейтрофилов.

Противовоспалительный эффект наступает к концу 1 нед приема. Лизиновая соль кетопрофена обладает одинаково выраженным противовоспалительным, анальгетическим, жаропонижающим действием.

При суставном синдроме ослабляет боль в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

При приеме внутрь всасывается быстро и достаточно полно, биодоступность — около 90%. Сmax в крови достигается через 0,5–2 ч после приема внутрь, через 1,4–4 ч — при ректальном введении, через 15–30 мин — при парентеральном введении и через 5–8 ч — после нанесения на кожу.

При приеме ретардированных форм минимальная эффективная концентрация определяется через 2–3 ч, Сmax обычно достигается в течение 6–7 ч. При одновременном приеме с пищей общая биодоступность (AUC) не изменяется, скорость абсорбции замедляется (и для обычных, и для ретардированных форм). Абсорбция сопровождается эффектом «первого прохождения» через печень.

Связывание с белками плазмы крови, преимущественно с альбумином — 99%. Равновесная концентрация в плазме достигается через 24 ч после начала регулярного приема. Легко проходит через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. В значимом количестве не проникает через ГЭБ.

Уровень кетопрофена в синовиальной жидкости ниже, чем в крови, но в пределах терапевтического сохраняется на протяжении бóльшего времени (6–8 ч). Метаболизируется в печени путем глюкуронидации. Выводится преимущественно почками — 80% в течение 24 ч, главным образом в виде глюкуронового производного.

T1/2 — (2,05±0,58) ч после в/в введения; 2–4 ч после приема внутрь в обычной лекформе в дозе 200 мг; (5,4±2,2) ч после приема ретардированной формы в дозе 200 мг. При почечной недостаточности выведение замедляется.

Лизиновая соль кетопрофена: Tmax после приема внутрь в виде гранул — 15 мин, при парентеральном введении — 20–30 мин, при ректальном — 45–60 мин. При приеме в форме капсул замедленного высвобождения эффективная концентрация достигается через 20–30 мин и сохраняется в течение 24 ч.

Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется 18–20 ч. Метаболизируется микросомальными ферментами печени. Выводится почками, 60–80% — в виде глюкуронида за 24 ч.

У пожилых пациентов плазменный и почечный клиренс снижены, величины Сmax, AUC и несвязанной фракции повышаются с увеличением возраста (у женщин больше, чем у мужчин).

При накожной аппликации происходит медленное трансдермальное всасывание кетопрофена, что обеспечивает поддержание его концентрации в воспаленных тканях в пределах терапевтического уровня в течение длительного времени. Хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительную ткань. Абсорбция в системный кровоток незначительная, биодоступность для геля, спрея — около 5%.

При использовании раствора для местного применения (раствор для полоскания) в дозе 160 мг Tmax — 1 ч, величина Cmax — 350 мг/мл (4% концентрации, полученной при пероральном приеме 80 мг).

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Исследования хронической токсичности у мышей при применении внутрь (до 32 мг/кг/сут, 96 мг/м2/сут, примерно 0,5 МРДЧ) не выявили канцерогенного действия кетопрофена.

В двухгодичном исследовании канцерогенности у крыс при дозах до 6 мг/кг/сут (36 мг/м2/сут) неблагоприятного онкогенного действия не выявлено.

При этом животные во всех группах получали ЛС в течение 104 нед, за исключением самок, получавших 6 мг/кг/сут (36 мг/м2/сут) в течение 81 нед из-за низкой выживаемости. Выживаемость в группах, получавших ЛС в течение 104 нед, составляла 6% в сравнении с контрольной группой.

Не выявлено мутагенноcти кетопрофена в тесте Эймса. При введении кетопрофена самцам крыс (до 9 мг/кг/сут, 54 мг/м2/сут) не обнаружено значимого эффекта на репродуктивную функцию и фертильность. У самок крыс при дозах 6 или 9 мг/кг/сут (36 или 54 мг/м2/сут) отмечено снижение числа имплантаций.

При высоких дозах у крыс и собак нарушается и ингибируется сперматогенез, у собак и обезьян-бабуинов — снижается масса яичек.

Для системного применения (внутрь, в/м, в/в, ректально)

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный артрит, неспецифический спондилоартрит (анкилозирующий и псориатический спондилит), подагрический артрит, псевдоподагра, остеоартроз, внесуставной ревматизм (тендовагинит, бурсит, капсулит). Купирование болевого синдрома различного генеза, в т.ч.

послеоперационная, посттравматическая боль, ишиалгия, миалгия, радикулит, ушибы и растяжения мышц, почечная колика, болевые синдромы в стоматологической, гинекологической, неврологической, онкологической практике. Симптоматическое лечение острого болевого синдрома при воспалительных заболеваниях костно-мышечной системы (только для в/м введения).

Первичная дисменорея.

Для местного применения:

при аппликации на кожу — острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз); болезненные воспалительные или травматические (в т.ч.

спортивные) поражения суставов, сухожилий, связок и мышц (в т.ч.

артрит, периартрит, тендинит, тендосиновит, бурсит, ушибы мышц, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц, вывихи, повреждения мениска колена, кривошея, люмбаго), флебит, тромбофлебит поверхностных вен, лимфангит, воспалительные процессы кожи;

в виде раствора для полоскания — симптоматическое лечение воспалительных заболеваний полости рта, глотки и гортани (в т.ч. ангина, ларингит, фарингит, стоматит, глоссит, гингивит, пародонтит, пародонтоз), для анальгезии при лечении и удалении зубов (в качестве вспомогательного ЛС).

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС). Для системного применения: «аспириновая» астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение), язвенный колит (обострение), болезнь Крона, дивертикулит, пептическая язва, нарушения свертывающей системы крови (в т.

ч гемофилия), почечная и печеночная недостаточность, детский и подростковый возраст до 18 лет, беременность (III триместр); для ректального применения (дополнительно): геморрой, проктит, прокторрагии; для накожного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, нарушение целостности кожных покровов, детский возраст до 6 лет.

Кетопрофен не показан для купирования болевого синдрома при проведении операции коронарного шунтирования.

Тератогенные эффекты.

В исследованиях у мышей при введении кетопрофена в дозах до 12 мг/кг/сут (36 мг/м2/сут) и у крыс при дозах 9 мг/кг/сут (54 мг/м2/сут), что примерно эквивалентно 0,2 МРДЧ (185 мг/м2/сут), не было выявлено тератогенных или эмбриотоксических эффектов. В отдельных исследованиях у кроликов токсичные для самок дозы ассоциировались с эмбриотоксичностью, но не с тератогенностью. Однако репродуктивные исследования у животных не всегда предсказывают эффекты у человека.

Нетератогенные эффекты. Поскольку известно неблагоприятное влияние средств, ингибирующих синтез ПГ, на сердечно-сосудистую систему плода (преждевременное закрытие артериального протока), следует избегать применения при беременности (особенно на поздних сроках).

При приеме внутрь или ректальном введении во время беременности возможно нарушение гемодинамики у новорожденного, что сопровождается тяжелыми расстройствами функции дыхания, а использование незадолго до родов может привести к их задержке.

Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. Применение при беременности в I и II триместре возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, в III триместре (особенно после 36 нед) — противопоказано из-за возможного влияния на тонус матки.

Категория действия на плод по FDA — C.

Роды и родоразрешение. Эффекты кетопрофена на роды и родоразрешение у человека неизвестны. Исследования на крысах показали, что кетопрофен в дозе 6 мг/кг (36 мг/м2/сут), что примерно эквивалентно 0,2 МРДЧ, пролонгирует беременность, если его применяют до начала родов.

Женщинам, планирующим беременность, следует воздержаться от применения кетопрофена, т.к. на фоне его приема может снижаться вероятность имплантации яйцеклетки.

Неизвестно, проникает ли кетопрофен в грудное молоко человека. У крыс при дозах 9 мг/кг (54 мг/м2/сут, примерно 0,3 МРДЧ) кетопрофен не оказывал влияния на перинатальное развитие.

При введении кетопрофена лактирующим собакам концентрация в молоке составляла 4–5% концентрации в плазме.

Подобно другим веществам, которые экскретируются в грудное молоко, не рекомендуется применять кетопрофен кормящим матерям.

Системные побочные эффекты

При проведении клинических испытаний отмечались следующие побочные эффекты (возможно связанные с применением кетопрофена):

Со стороны органов ЖКТ: диспепсия (11%); 3–9% — тошнота, абдоминальная боль, диарея/запор, метеоризм; >1% — анорексия, рвота, стоматит; 1% — головокружение, угнетение ЦНС (в т.ч.

сонливость, недомогание), звон в ушах, нарушение зрения; 1% — симптомы и признаки раздражения мочевыводящих путей; 1% — сыпь, алопеция, экзема, прурит, крапивница, буллезная сыпь, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, изменение цвета кожи, онихолизис, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие:

Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_515.htm

Кетопрофен (ketoprofen)

Кетопрофен порошок

Farmaplant Fabrication chemischer Produkte Германия произведено SUZHOU WANQING PHARMACEUTICAL Китай

Приведенная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При приеме внутрь и ректальном введении кетопрофен хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме при приеме внутрь достигается через 1-5 ч (в зависимости от лекарственной формы), при ректальном введении – через 45-60 мин, в/м введении – через 20-30 мин, в/в введении – через 5 мин.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. Css в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме.

Метаболизируется путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования.

Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник. T1/2 кетопрофена из плазмы после приема внутрь составляет 1.5-2 ч, после ректального введения – около 2 ч, после в/м введения – 1.27 ч, после в/в введения – 2 ч.

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли. В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для приема внутрь для взрослых начальная суточная доза составляет 300 мг в 2-3 приема.

Для поддерживающего лечения – доза зависит от используемой лекарственной формы. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят 100 мг в виде однократной в/м инъекции.

Далее кетопрофен применяют внутрь или ректально.

Наружно – наносят на пораженную поверхность 2 раза/сут.

Максимальная доза: при приеме внутрь или ректально – 300 мг/сут.

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, гастралгии, нарушения функции печени; редко – эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко – бронхоспазм.

Местные реакции: при применении в форме свечей возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, болезненная дефекация; при применении в форме геля – зуд, кожная сыпь в месте нанесения.

Для приема внутрь: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, “аспириновая триада”, выраженные нарушения функции печени и/или почек; III триместр беременности; возраст до 15 лет (для таблеток ретард); повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.

Для ректального применения: проктит и кровотечения из прямой кишки в анамнезе.

Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны.

Противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение кетопрофена возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения кетопрофена в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции печени.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени.

Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции почек.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек.

Противопоказан в возрасте до 15 лет (для таблеток ретард).

При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) – возможно уменьшение их действия; с тромболитиками – повышение риска развития кровотечений.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином – повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития – возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.

При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности вследствие уменьшения почечного кровотока, обусловленного ингибированием синтеза простагландинов, и на фоне гиповолемии.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с метотрексатом – возможно усиление побочного действия метотрексата.

При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.

Источник: https://medapt.ru/product/ketoprofen-9

КЕТОПРОФЕН, KETOPROFEN – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат КЕТОПРОФЕН в аптеке на RusMedServ.com

Кетопрофен порошок

Фирма-производитель: Farmaplant Fabrication chemischer Produkte GmbH (Германия)

субстанция-порошок: контейнеры Рег. №: ЛСР-004057/09

Медицина24
Добавить комментарий