Как выглядит гайморова пазуха

Как выглядит гайморит на снимке рентгена

Как выглядит гайморова пазуха

Рентгеноскопия — инструментальный метод исследования человеческого организма, в т. ч. и состояния лор-органов. Рассматривая гайморит на снимке, то, как выглядит патология, можно установить, а также ее характер и местоположение. Полученная информация обязательно будет учтена при составлении схемы лечения.

Рентген носовых пазух при гайморите

Обследование назначается, как только появляются первые признаки воспаления. Его цель — оценить, насколько поражена полость носа, и выяснить, что стало причиной гайморита. Для взрослых пациентов основанием к назначению обследования являются:

  1. Появление неприятных ощущений в полости носа после инфекционного заболевания.
  2. Головные боли, которые усиливаются при каждом движении головы.
  3. Хронический насморк, кровотечения.
  4. Ухудшение обоняния.
  5. Повышенная температура тела, слезотечение, светобоязнь.

Все эти симптомы могут свидетельствовать о начале воспаления. Кроме гайморита, рентген дает возможность определить этмоидит, фронтит, сфеноидит, а также выявить искривление носовой перегородки, появление опухолевых и кистозных образований, гнойно-некротические процессы костной ткани.

Чтобы получить максимально информативный снимок гайморита, для проведения съемки выбирают две проекции: прямую и боковую. При укладке в первом случае подбородок и нос помещаются на одном уровне.

При съемке вторым способом их располагают под углом. Иногда может понадобиться проконтролировать состояние пазух носа в положении лежа.

Получить результат и описать гайморит на снимке рентгенолог сможет уже через несколько минут.

Предварительной подготовки перед проведением процедуры не потребуется. Пациенту будет рекомендовано избавиться от всех предметов и украшений в исследуемой области.

Процедура противопоказана при беременности, поскольку облучение оказывает негативное влияние на плод. Проведение исследования может быть разрешено только в случае крайней необходимости. При этом женщине должна быть обеспечена дополнительная защита. При кормлении грудью исследование можно проводить в любое время.

С осторожностью процедуру назначают детям и пациентам с онкологией. Не рекомендован этот вид исследований при наличии у больного металлосодержащих зубных протезов или других инородных предметов в исследуемой области. Из-за их способности отражать лучи могут исказиться результаты исследования.

Гайморит на снимке рентгена с описанием

Расшифровка рентгенограммы проводится только специалистом-рентгенологом или врачом, осуществляющим наблюдение за пациентом. При отсутствии каких-либо отклонений на снимке отобразится:

  1. Полость носа. Выглядит как светлый треугольник с перегородкой посередине.
  2. Носовые ходы, имеющие вид теней, расположенных симметрично с двух сторон от полости носа.
  3. Верхнечелюстные пазухи. Отображаются в виде треугольных просветлений с четкими очертаниями, расположенными сбоку от полости носа.
  4. Лобные пазухи. Отображаются над глазницами как просветления, имеющие разную форму и величину.

Благодаря особенностям, которые имеет каждое изображение, удается распознать характер воспаления и определить его локализацию:

  1. Появление затемнений над носом свидетельствует о развитии воспаления в лобных пазухах.
  2. Затемнения в нескольких зонах станут свидетельством воспалительного процесса в нескольких местах.
  3. Тени округлой формы с отходящими нитями укажут на наличие полипов.
  4. Аллергия проявляется дополнительными затемнениями разной насыщенности.
  5. Катаральные воспалительные процессы хронического характера изображаются как уплотнение слизистых тканей.

Признаки гайморита на рентгене

Скопление гнойного содержимого в пазухах носа при гайморите будет выглядеть на фото как светлое пятно на фоне черной пазухи. Если объем содержимого большой, то можно увидеть его горизонтальную границу.

Изображение здоровых пазух похоже на темные ниши полуовальной формы, которые располагаются с двух сторон от носа. Окрасы их и глазниц совпадают. Подобная ситуация говорит об отсутствии каких-либо патологий.

Появление даже небольших светлых участков будет сигнализировать о начале воспалительных явлений. Чем сильнее воспаление, тем ярче белые пятна. Кроме того, изменится изображение носовых пазух.

Пазухи носа при гайморите на рентгеновском снимке будут с неровными краями и утолщенными стенками.

Развитие патологии начинается с воспаления боковых пазух. Затем воспалительный процесс расширяется на лобные зоны. На снимке это будет отображаться как затемненные зоны над носом. Нередко воспалительные явления развиваются одновременно в лобных и боковых пазухах. Подобные признаки свидетельствуют о развитии нескольких болезней — гайморита и фронтита.

При проведении диагностики врач осматривает и оценивает состояние решетчатой кости. Гайморит способен вызвать распространение воспаления в верхнечелюстные гайморовы пазухи. В них может скапливаться жидкость разного характера: катаральная, слизистая или гнойная. На рентгеновском фото она будет видна как светлое пятно с четкими очертаниями на фоне темной носовой пазухи.

Если при фотографировании носа при гайморите фото фиксирует наличие в пазухах четко очерченных окружностей с ровными границами, то это говорит о наличии кистозных или других новообразований. При развитии патологии потребуется повторное исследование, которое зафиксирует увеличение их размеров, изменение формы и степень разрастания.

Обязательно ли делать рентген при гайморите

Диагностика болезни проводится лор-врачом. Методом пальпации определяется наличие болей в области носа. При визуальном осмотре проводится оценка изменений слизистой оболочки внутренней поверхности носовых ходов.

Если появляется подозрение на начало воспаления, врач обязательно рекомендует сделать снимок на гайморит. Рентгенолог расшифровывает, описывает полученное на снимке изображение и дает свое заключение. На его основании врач составляет лечебный план.

При развитии гайморита нередко возникает закупорка придаточных пазух. На мягких тканях может появиться отек, кроме того, способны развиться заложенность и застойные явления. Из-за деформированных носовых каналов затрудняется вывод слизи. Ее повышенная концентрация способствует дальнейшему распространению инфекции.

В этих условиях воспаление может спровоцировать появление разных осложнений. Чаще всего поражается слуховой аппарат. Развивается воспаление внутреннего уха. Объясняется это анатомическими особенностями. Гайморовы пазухи и среднее ухо расположены близко друг к другу.

Из-за осложнений, вызванных гайморитом, появляются:

  1. Боль в ухе, часто судорожного характера.
  2. Заложенность носа, отек мягких тканей.
  3. Головные боли.
  4. Повышенная температура тела, озноб, слабость.

Кроме того, нарушается острота слуха, образуется большой объем густого экссудата, иногда в нем появляется гной. Диагностика патологии и определение степени поражения требуют проведения ряда исследований, в т. ч. и рентгенологического.

Как часто можно делать рентген при гайморите

Рентгеновские снимки пазух носа при гайморите нужно выполнить не менее двух раз. В первый раз съемку проводят на начальном этапе патологии. Она нужна для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз и составить лечебный план.

Второй раз — через 10-12 дней после начала терапевтических мероприятий. По тому, как выглядит гайморит на рентгеновском фотоснимке, специалист сможет оценить эффективность проводимой терапии и при необходимости изменить ее или дополнить.

В тяжелых случаях, когда нужен постоянный мониторинг состояния лор-органов, рентгеноскопия может проводиться чаще, поскольку вред от внепланового процесса может быть не таким большим, как от неправильного лечения.

Если медикаментозная терапия не дает желаемого результата, назначается хирургическая операция. После ее проведения, чтобы дать оценку состояния пациента, может быть рекомендовано рентгенологическое исследование.

Рентген пазух носа: чего не видно на снимке

На рентгеновском снимке отображаются главные признаки гайморита — наличие воспалительного процесса и место его локализации. Однако получить представление о том, что за жидкость скопилась в пазухах — серозная, гнойная или катаральная, — нельзя. На изображении патология на начальном этапе и хронический гайморит выглядят одинаково.

Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/gajmorit/rentgen-pri-gajmorite-opisanie.html

Гайморит — как и чем лечить болезнь? Полезные советы врачей и проверенные способы лечения заболевания носа (105 фото)

Как выглядит гайморова пазуха

Гайморит – одно из самых распространенных лор-заболеваний. И, к сожалению, весьма опасное. Можно наблюдать самое разное отношение к нему: от легкомысленного, с уверенностью в целебности прогреваний и промываний солью, до фобии, которая выражается в бесконтрольном употреблении антибиотиков.

Важно понимать, что относиться к гаймориту можно только квалифицированно с врачебной точки зрения.

Гайморовы пазухи

Гайморитом называют воспалительный процесс в гайморовых пазухах, чаще всего инфекционного характера. Пазухи расположены парно над верхней челюстью. Они представляют собой полости, которые обычно заполнены воздухом. Воздух в них увлажняется.

Также эти полости помогают выравнивать разницу между атмосферным давлением и внутренним давлением человека. Еще они являются природным резонатором и оказывают влияние на качество звука в процессе речи.

Поверхность гайморовых пазух слизистая, содержит мало нервов. Это является причиной того, что проблема, возникшая здесь, часто долгое время остается незамеченной «хозяином».

Причины воспаления пазух

На фото хорошо видно, как устроены гайморовы пазухи, и как трудно «изгнать» оттуда гнойное содержимое при гайморите.

Гайморовы пазухи имеют общие стенки с носовой полостью. В этих стенках есть отверстия. Поэтому чаще всего бактерии попадают в пазухи именно из носовой полости.

Если отверстия закупориваются, содержимое пазух застаивается, не вентилируется, и начинается воспаление. Длительный насморк при вирусных заболеваниях, ОРЗ, аллергии может стать причиной развития гайморита.

Нижние стенки пазух очень тонкие и сообщаются с верхними зубами. Поэтому серьезные заболевания зубов или их неправильное лечение также может способствовать проникновению инфекции.

Вредоносные бактерии и вирусы, конечно, могут попасть и с током крови. Это происходит при возникновении, например, гриппа, кори, скарлатины, других болезней, вызывающих серьезное снижение иммунитета.

Хронические патологии (искривление носовой перегородки, аденоиды и т. п.), затрудняющие циркуляцию воздуха в лор-органах, являются фактором возникновения заболевания.

Возраст

Гайморит, к счастью, нельзя назвать детской болезнью. До 3-4 лет гайморовы пазухи у детей еще в принципе не развиты, поэтому и проблема воспаления в них невозможна.

Пожилые люди менее подвержены этому заболеванию, поскольку более ответственно и внимательно относятся к своему здоровью. Для них не характерна картина перенесения насморка «на ногах».

Все-таки гайморит считается осложнением каких-то других болезней, их некачественного лечения. А таким явлениям подвержены более активные слои населения.

Гайморитом страдают примерно 85% людей, подверженных длительному насморку.

Симптомы заболевания

Высокая температура, заложенность носа и ушей, ухудшение обоняния, общая слабость, выделения из носа – все это симптомы гайморита. Они очень схожи с симптомами респираторного заболевания, гриппа, любых простудных болезней. Это является причиной того, что начинающийся гайморит не сразу бывает распознан.

Но есть особые симптомы, которые сигнализируют о возникновении этого опасного заболевания. Прежде всего, это тяжесть и боль в местах расположения пазух. Ведь в них идет воспалительный процесс, и даже возможно заполнение гноем.

Такая боль переносится легче в положении лежа. А вот если наклониться вперед — усиливается. Этот симптом может помочь диагностировать гайморит у детей, им сложно сформулировать свои проблемы со здоровьем.

Головные боли становятся сильными, когда надо повернуть голову.

Увеличение температуры тела носит нестабильный характер. Если речь идет о гайморите, температура повышается резко, часто до 40°.

Выделения из носа становятся густыми, мутными. При сморкании возможно выделение комков содержимого зелено-желтого цвета с характерным гнойным запахом.

Приступы сухого кашля, не связанного с воспалением в бронхах или легких. Кашель усиливается во время сна, в положении лежа. Он вызван раздражением слизистой оболочки горла стекающими из пазух выделениями. Не лечится средствами от кашля.

Не следует пытаться самостоятельно диагностировать такую серьезную болезнь. Если появились подобные симптомы, надо обратиться к врачу. Врач отправит сделать рентгеновский снимок, с помощью которого легко определяется наличие или отсутствие гайморита.

Лечение гайморита

Поскольку данное заболевание является очень распространенным, многим известно, как лечить гайморит, включая средства народной медицины.

Однако не стоит злоупотреблять советами приятелей и заниматься самолечением. Эффективной является антибактериальная терапия, но назначить антибиотик может только врач.

Популярными являются различные прогревания места воспаления.

Но в случае с гайморитом эта процедура крайне противопоказана, поскольку при активном воспалительном процессе тепло может усилить процесс образования гноя.

Итак, необходимо остановить воспалительный процесс и извлечь гной из пазух.

Для этого врач назначает противовоспалительные и антибактериальные препараты. Сначала антибиотики выписываются без анализов, эффективность должна появиться примерно через три дня. Если этого не произошло, подбирают другой препарат. А вот если готовы анализы посева, врач уверенно назначает антибиотик направленного действия.

Лечение гайморита у взрослых обязательно сопровождается применением капель в нос, снижающих воспаление и отек. Капли обязательны как часть процедуры промывания. Их закапывают перед промыванием, чтобы расширить воспаленные проходы.

В противном случае дезинфицирующая жидкость, которая должна промыть пазухи, не сможет вытечь и сама станет причиной заполнения полостей.

В случае сильного заполнения гноем гайморовых пазух применяется хирургический метод – прокалывание. Стенка пазухи прокалывается хирургической иглой, затем содержимое отсасывается из полости и заполняется дезинфицирующим средством.

Процесс достаточно болезненный, так что лучше не запускать болезнь до такого состояния.

После снижения острого воспалительного процесса эффективным будет применение физиопроцедур.

Необходимо набраться терпения и методично в течение длительного периода времени выполнять все назначенные лором процедуры. Иначе заболевание вернется при любом снижении иммунитета или стрессе, либо перейдет в хроническую форму.

Лечение дома

Гайморит обычно лечится амбулаторно. При этом лечение в домашних условиях бывает очень эффективным при соблюдении всех рекомендаций врача и регулярном выполнении процедур.

Промывания показаны всегда при этом заболевании. Промывать нос можно как медицинскими препаратами, купленными в аптеке, так и приготовленными дома по народным рецептам.

Для этого рекомендуется использовать сок свёклы, разбавленный водой с солью, отвар ромашки, лимонный сок, так же в смеси с водой.

Можно закапывать в нос противомикробные и противовоспалительные средства природного происхождения. Очень эффективными являются аппликации с прополисом в сочетании с прокипяченным растительным маслом.

Помогает снять отек отвар лаврового листа. Ну и конечно всем известны волшебные действия сока каланхоэ, который растёт на подоконниках у многих хозяек.

Он способствует активному чиханью и очищению полостей, а также обладает противовоспалительным действием и повышает местный иммунитет.

Что нельзя делать при гайморите?

Часто пациенты допускают грубые ошибки при лечении дома. В период острого воспаления нельзя применять сухие прогревания гайморовых пазух (прикладыванием горячей соли, вареного яйца и т. п.).

Также противопоказаны горячие ингаляции в этот период. Ингаляциям лучше отдать предпочтение на период долечивания и восстановления.

Внимательно стоит относиться к растворам, применяемым для промываний. Они не должны содержать примесей, твердых частиц, быть холодными или горячими.

Фото гайморита

Пожалуйста, сделайте репост

Источник: https://doktorvilechit.ru/gajmorit/

Гайморит: что это, виды, снимки, причины

Как выглядит гайморова пазуха

Гайморит (от лат. Highmoritis) представляет собой один из типов синусита.

Отличительной особенностью патологии считается воспаление придаточных пазух носа, анатомическое расположение которых определяется верхнечелюстными костями по обе стороны носа.

Воспаление гайморовых пазух является областью исследования отоларингологии, встречается у детей старше 5 лет и у взрослых. У пациентов старше 40 лет гайморит, скорее редкость.

Анатомия и особенности развития гайморита

На фото показан двусторонний гайморит

Гайморит – что это такое? Верхнечелюстная пазуха носа – полостная структура, выстланная тонким эпителием и наполненная воздухом. Пазуха объединена общими костными стенками с орбитой глаз сверху, ротовой полостью снизу и с носом изнутри. Гайморова пазуха, наряду с лобной, решетчатой и клиновидной полостями носа, выполняет следующие основные функции:

  • нормализация и поддерживание давления в различных полостях черепа по отношению к атмосферному внешнему давлению;
  • окончательное очищение и согревание поступаемого воздуха;
  • формирование индивидуального оттенка человеческого голоса.

Полости не разграничены сплошной тканевой структурой, имеют маленькие отверстия для очищения, вентиляции. Когда отверстия закупориваются, то функциональность пазух снижается или утрачивается. В полостях скапливается патогенная микрофлора и формируется воспалительный процесс. Все эти процессы формируют механизмы возникновения гайморита.

Причины

Гайморит практически всегда развивается как вторичное осложнение хронических заболеваний верхних дыхательных путей или неадекватной медикаментозной терапии.

Несмотря на множество возможных причин воспаления гайморовых пазух, механизм развития одинаков во всех случаях.

Основной причиной патологии является инфекционный возбудитель рода стафилококков, стрептококков, гонококков, микоплазм, грибов, различных вирионов, гемофильной палочки, хламидий. Причины гайморита могут быть следующими:

  • хронический тонзиллит и фарингит;
  • осложнение ОРЗ и ОРВИ;
  • глубокое поражение зубов (пульпит, воспаление костной ткани);
  • анатомическая узость носовых ходов;
  • искривление перегородки носа (врожденной или травматической природы);
  • длительный аллергический ринит:
  • вирусные заболевания по типу кори, скарлатины;
  • постоянные перепады давления (частые перелеты, ныряния, погружение под воду).

Хронизация патологического процесса возможна по причине недолеченного острого гайморита, длительного течения простуды или ОРВИ, а также на фоне ослабленного иммунитета.

Риски возникновения заболевания повышаются с наступлением холодного времени года.

Основные причины возникновения гайморита у детей младше 7 лет заключаются в физиологическом инфантилизме полостей носа, поэтому наряду с гайморитом, вероятно развитие этмоидита и фронтита.

Виды и классификация

Современная классификация гайморита имеет несколько основных критериев, которые основаны на характеристиках течения патологического процесса. Гайморит имеет код по МБК-10 – J01.0 – J01.9 – классификация гайморитов по различным критериям клинического течения.

По локализации

По типу возникновения воспалительного очага выделяют следующие виды гайморита:

  • односторонний;
  • двусторонний.

При длительном течении одностороннего воспаления практически всегда заболевание распространяется на вторую пазуху. У детей нередко воспаляются сразу обе полостные структуры.

По форме течения

Форма гайморита напрямую связана и с длительностью течения заболевания, включая эпизоды обострений:

  • острый – длительность периода 1,5-3 недели;
  • хронический – продолжительность патологии – 1-3 месяца;
  • рецидивирующий – возникновение до 4-5 эпизодов обострений гайморита за год, а период ремиссии не более 2 месяцев.

Если течение острого гайморита игнорируется или составлена неадекватная терапия, а также при условии несоблюдения врачебных рекомендаций риск хронизации патологического процесса возрастает в разы.

По характеру воспаления

Воспалительный процесс может протекать по различному клиническому сценарию:

  • экссудативный тип – обильная секреция слизи и формирование гнойных масс;
  • продуктивный – образование полипов и их постепенное разрастание с утолщением слизистых структур;
  • атрофический – атрофия слизистого эпителия внутри пазухи;
  • некротический – некроз тканей пазухи при агрессивном течении гайморита.

Классификация позволяет четко характеризовать картину патологического процесса, составлять тактику лечения и дальнейшие прогнозы по выздоровлению пациента. В каждом случае будут отличаться и симптомы гайморита.

Как проявляется

Основным симптомом гайморита является появление боли в околоносовой области с тенденцией к постоянному нарастанию интенсивности. Утром болезненность менее выражена, чем к вечеру. По мере развития патологии боль становится пространной, теряется локализация, начинаются головные боли. При одностороннем гайморите болезненность обычно ограниченная, отмечается только с одной стороны.

При гайморите меняется оттенок голоса, во всех случаях появляется гнусавость, ощущение заложенности носа. При этом, пациенты вынуждены дышать через рот.

При любой форме гайморита появляется насморк. Структура слизистого отделяемого варьируется от прозрачного до гнойного с желтоватыми или зеленоватым оттенком. При сильной заложенности носа выделения из носовых ходов могут вовсе отсутствовать.

Отмечается повышение температуры тела. Стабильные показатели 37,5 С°. У детей температура может достигать 38 С° и выше. При хроническом течении гайморита температура обычно отсутствует. Прочими симптомами, указывающими на гайморит, являются:

  • нарушение сна;
  • снижение аппетита;
  • общая слабость и недомогание;
  • ухудшение памяти;
  • заложенность носа;
  • давление в области переносицы, усиливающееся при наклоне головы;
  • затрудненное дыхание;
  • озноб;
  • хронический ринит, тонзиллит, ринофарингит;
  • появление приступов кашля.

Перечисленные симптомы могут относиться как к острому, так и к хроническому гаймориту. Характерными особенностями обострений при хроническом гайморите являются:

  • головные боли;
  • хронический ринит и неэффективности консервативного лечения;
  • конъюнктивит;
  • боль в области глазниц;
  • хронический кашель (стекающий по стенкам горла гнойный экссудат раздражает слизистые гортани).

Длительное течение гайморита у детей и взрослых нередко провоцирует развитие серьезного осложнения – менингита. В этом случае к основным симптомам присоединяются признаки менингеальной инфекции.

Диагностика

Диагностика гайморита начинается с физикального осмотра пациента, изучения его жалоб и клинического анамнеза одновременно с данными анализов крови, мочи.

Важно сделать рентгеновский снимок в боковой и фронтальной проекции. При необходимости проводят МРТ исследования для послойного изучения тканей пазухи.

Обычно всех этих исследований достаточно для окончательного диагноза, выявления причины и определения наличия имеющихся осложнений.

Рентген-диагностика

Рентгенологическое исследование позволяет достоверно определить с окончательным диагнозом. Единственным минусом метода является невозможность точной визуализации и дифференциации гноя от слизистого компонента. Снимки гайморита всегда четкие, лишены двоякости в описании.

На снимке правая гайморова пазуха наполовину заполнена жидкостью

В норме, все носовые пазухи напоминают половинки цельного овала, а их окрас по рентген-снимку совпадает с глазничной областью. При изменении цветности – появление белых мутных пятен в области гайморовой пазухи свидетельствует о возникновении патологического процесса. Края пазухи при гайморите рентген не определяет. Они представлены рыхлым, нечетким контуром.

Так выглядит гайморит при заполненной жидкостью пазухе на рентген-снимке во фронтальной проекции

Другим важным аспектом в описании снимка является внешний вид ячеистых структур решетчатой кости. При гайморите воспаление локализуется в области верхнечелюстной кости. При избыточном скоплении слизистого компонента пазуха на рентгене представляется белым цветом с характерной горизонтальной линией. Клиницисты называют такое явление “молоко в стакане”.

Рентген важно провести в 2-ух основных проекциях: боковой и фронтальной. При обнаружении кругов в пазухах может свидетельствовать о новообразованиях или кистозных компонентов.

Лечение

Лечение гайморита назначается только после тщательного обследования пациента. Выделяют две принципиальные схемы лечения воспаления гайморовых пазух: консервативная и хирургическая терапия.

Медикаментозное лечение

Консервативные методы лечения направлены на предупреждение образование гнойного экссудата в гайморовых пазухах. Основными препаратами для лечения гайморита считаются:

  • антибиотики при гайморите (Амоксиклав, Аугментин, Супракс, Цефтриаксон, Цефотаксим);
  • десенсибилизирующие препараты (Лоратадин, Супрастин);
  • витамины и обогащенные биодобавки (Витрум, Супрадин, Алфавит, Мерц);
  • обезболивающие препараты (Нурофен, Миг, Ибупрофен, Кетопрофен).

Учитывая редкость повышения температуры при гайморите или стойкий субфебрилитет, дополнительных препаратов против жара не назначают. С этим успешно справляются средства на основе Парацетамола или Ибупрофена. Все препараты системного воздействия в комплексе предотвращают течение воспалительного процесса, создают иммунную защиту, способствуют скорейшему восстановлению пациента.

Среди местных препаратов выделяют:

  • Изофра, Биопарокс, Полидекса – антибактериальные капли при гайморите;
  • Галазолин, Нафтизин, Оксиметазолин – сосудосуживающие противоотечные капли;
  • Долфин, Аквамарис, Салин – препараты для частого промывания носовых ходов.

Медикаментозное лечение гайморита назначается только при отсутствии гнойных масс, на ранней стадии патологического воспаления. При неэффективности консервативных методов лечения назначают пункцию – прокол носовых пазух.

Хирургическое вмешательство

Длительное течение гайморита, неадекватная терапия, самолечение, стремительное развитие воспалительного процесса и неэффективности лечебных мероприятий при хроническом течении – основные показания к проведению операции.

Пункция пазухи – прокол стенок полости с целью эвакуации гнойного экссудата и санации слизистых оболочек.

Прокол проводят под местной анестезией, но несмотря на обезболивание неприятные ощущения пациенты все же испытывают. Основным анестетиком является раствор Лидокаина.

Прокол осуществляют по нижнему краю носовых ходов, после чего к игле присоединяют шприц, который и выводит патологическое содержимое из полости наружу.

После процедуры эвакуации проводят интенсивную санацию (промывания) антисептиками и обеззараживающими препаратами (Фурацилин, Хлоргексидин, Натрия хлорид, Мирамистин).

После хирургической коррекции дыхание нормализуется буквально сразу, отмечается ощутимая положительная динамика в общем самочувствии пациента.

После операции назначается специальная медикаментозная терапия, направленная на предупреждения осложнений, вторичного инфицирования и прочих последствий гайморита.

Осложнения и последствия

Гайморит – это сложное заболевание воспалительной природы, поэтому так велики риски развития осложнений. Последствия при гайморите могут быть разнообразными:

  • воспаление и отечность гайморовых пазух;
  • развитие отита;
  • хронизация острого гайморита;
  • воспаление бронхолегочных структур;
  • сильные выделения из носовых ходов.

При отягощенном клиническом анамнезе пациента могут развиваться более серьезные осложнения со стороны сердца, почек, печени, головного мозга, органов зрения и слуха. Если воспалительный очаг имеет тенденцию к генерализации, то может развиваться генерализованный сепсис, который при отсутствии экстренной терапии может привести к инвалидизации и летальности.

Любое заболевание челюстных костей, вызванное воспалением и скоплением гнойного экссудата, представляет особую опасность для жизни и здоровья человека.

Выход гноя за пределы локации приводит к поражению ЦНС, головного мозга.

Основными профилактическими мероприятиями против гайморита являются своевременное и адекватное лечение насморка, простудных заболеваний, а также постоянное поддержание нормального иммунитета.

Источник: https://plannt.ru/gaymorit

Гайморовы пазухи: схема строения и анатомия расположения, рисунок где находятся стенки, функция соустья верхнечелюстной полости у человека

Как выглядит гайморова пазуха

Гайморовы пазухи – это парные воздухоносные придаточные полости, расположенные в костях черепа, которые занимают почти все тело верхней челюсти. Такие полости имеют свои анатомические особенности и специфические нарушения, о механизме развития и методе лечения которых мы поговорим далее.

Функция гайморовых пазух: для чего нужны человеку и где находятся

На данный момент вопрос важности гайморовых полостей в жизнедеятельности человека открыт и полностью не изучен, но предположения и доказанные факты все же есть. Их можно условно разделить на 2 группы:

Наружные функцииВнутренние функции
  • синтез слизи для защиты носовой полости от болезнетворных агентов;
  • формирование речи (частично);
  • обеспечение некоторых рефлекторных функций;
  • влияние на нюх;
  • регуляция внутриполостного давления.
  • вентиляция других придаточных пазух;
  • дренирование других пазух.

Подробно про симптомы гайморита без температуры у взрослых расскажет данный материал.

Придаточные пазухи нуждаются в постоянной циркуляции воздуха и дренаже. Если данные процессы будут нарушены, это может привести к развитию патологий.

Так как в верхней челюсти много пустотных пазух, она гораздо легче нижней.

Анатомия гайморовых пазух, схема их расположение

Согласно анатомии гайморовых пазух, они расположены внутри кости верхней челюсти. Схема расположения выглядит как неправильная четырехугольная пирамида. Чем старше человек, тем более скругленной становится полость.

Полости были названы в честь английского доктора Натаниэля Гаймора, который первым занялся их изучением.

Строение: стенки, слизистая

Внутренняя поверхность гайморовых полостей выстлана тонкой слизистой, состоящей из реснитчатого эпителия. В таком эпителии слабо развиты сосуды и нервы, в нем мало бокаловидных клеток (они продуцируют слизь). Из-за этого нарушения заболевания в пазухах часто протекают латентно.

У гайморовых пазух сложное строение, они имеют несколько стенок:

  1. Носовая (медиальная). В этой стенке находится отверстие, которое открывается в носовой ход. В нормальном состоянии она пневматизирована (наполнена воздухом).
  2. Передняя (она же лицевая). Она находится в области щек, защищена большим количеством подкожно-жировой клетчатки.
  3. Глазничная. Это самая тонкая стенка, через нее проходит подглазничный нерв и несколько венозных сосудов.
  4. Задняя. Место ее расположение – рядом с крылонебным парасимпатическим узлом, верхнечелюстными нервом и артерией.
  5. Нижняя. Находится на уровне носа или немного ниже.

Размер полости

Размер полостей может быть разным, обычно их объем составляет от 10 до 18 см кубических. У некоторых людей они достигают 30 см. Левая и правая полости чаще всего имеют разный объем и размер.

Соустья

Естественное соустье одно. Выходное отверстие расположено сзади от выступа носослезного канала в самой высокой точке пазухи. Обычно его диаметр не превышает 5 мм.

Показания к расширению

Существует такая процедура, как эндоскопия – операция по расширению соустий гайморовых пазух. Она показана в следующих случаях:

  1. Классическое лечение не принесло облегчения пациенту.
  2. Больной сильно страдает от головных болей.
  3. В клинической картине присутствуют признаки интоксикации.

Операция позволяет увеличить вход в пазухи, благодаря чему улучшается дренирование полостей и уменьшаются проявления неприятных симптомов.

В некоторых случаях врачи проводят полное удаление слизистой гайморовой пазухи.

Эта процедура имеет свои противопоказания. Ее запрещено делать детям, больным с болезнями крови, сахарным диабетом, соматическими патологиями, гипертонией, сердечной недостаточностью. Иногда физиологически нельзя (или сложно) сделать такую процедуру из-за аномалий развития костей или высокой ее плотности.

Что показывает анализ крови при гайморите узнаете тут.

Воспаление: причины и симптомы

Воспаление слизистой оболочки и костных стенок гайморовой полости называется гайморитом и синуситом. Катализатором патологического процесса может стать:

  • недолеченный насморк и простудные болезни;
  • острая форма ОРВИ или гриппа;
  • травма верхней челюсти;
  • длительное влияние теплого и сухого воздуха;
  • сильное переохлаждение;
  • сбой в работе иммунной системы;
  • нарушения со стороны секреторной системы;
  • аллергия;
  • полипы и аденоиды в гайморовых пазухах;
  • онкологические, вирусные или грибковые поражения слизистых оболочек.

Гайморит проявляется сильными болями в области носа, слизистыми и гнойными выделениями из полостей, ощущением сдавливания в районе переносицы, полной заложенностью носа, нарушением сна, дыхания, мозговых функций, гнусавостью, высокой температурой, общим нарушением самочувствия.

Как развивается воспаление: снижение пневматизации, как первый признак заболевания

Пневматизация – уменьшение количества воздуха в гайморовых пазухах. При хроническом гайморите в стадии обострения у пациентов обнаруживают субторальное затемнение.

Отек слизистой

Параллельно снижению пневматизации развивается отек слизистой оболочки. Отекшие ткани загораживают соустья, которые сообщают пазухи и носовую полость и через которые должна выходить слизь. Слизистые выделения начинают копиться, что сопровождается активным размножением бактерий. Именно на основе распневматизации и отека ставится первичный диагноз.

Жидкость в полости: экссудат, гной, слизь

Жидкость, которая собирается в запечатанных гайморовых полостях, со временем начинает трансформироваться в патогенный гной. Гнойный экссудат еще больше стимулирует воспалительный процесс и развитие экссудативного гайморита. Через соустья он может попадать в другие придаточные пазухи, что приведет к распространению воспаления.

Неправильное лечение воспаление или его отсутствие может стать причиной конъюнктивита, флегмоны глазницы, отита, менингита. Эти болезни способны привести к еще более масштабным осложнениям и даже летальному исходу.

Почему может возникнуть заложенность уха при гайморите подскажет данная статья.

Утолщение стенок и уплотнение слизистой

На фоне патологического процесса часто происходит уплотнение слизистой оболочки и утолщение стенок пазухи, обычно это случается при переходе гайморита в хроническую форму.

Из-за закупорки соустий в пазухах нарушается циркуляция воздуха, поэтому при вдохе человеку приходится прилагать больше усилий, чтоб протолкнуть его в пазухи. На фоне этого нагрузка на них сильно увеличивается.

Чтоб справиться с ней, начинается разрастание слизистой оболочки, а стенки уплотняться.

Примерно такой же эффект на слизистую и стенки гайморовых пазух оказывают травмы носовой перегородки.

Уплотнение слизистой и костных элементов пазухи сопровождается такими симптомами:

  • густыми выделениями из носа;
  • соплями с гнилостным запахом;
  • образование корочек в носу (затвердевание слизи);
  • ухудшение нюха;
  • высокая температура;
  • боли в области щек и скул, которое легко прощупывается при пальпации;
  • сильная головная боль;
  • отеки в области глаз;
  • появление поверхностных трещин в носовой полости.

Чаще всего уплотнения локализуются в области нижней частях гайморовой пазухи. Из-за подобных процессов полость изнутри становится бугристой.

Всю информацию про вирусный гайморит найдете по этой ссылке.

Особенности лечения у взрослых

Для терапии гайморита используются разные методы, тип лечения сильно зависит от особенностей и запущенности патологического процесса. Лечить болезнь лучше начинать на ранних стадиях, в противном случае на терапию придется потратить много времени и средств.

Лечением болезней гайморовых пазух занимается ЛОР. Терапия нарушений может быть традиционной, пункционной или хирургической. Остановимся на каждой из методик подробнее.

Как вылечить гайморит и воспаленные гайморовы пазухи, вывести жидкость из носовой полости

Хирургическое лечение проводят только в очень запущенных случаях или когда традиционные методы лечения больному не помогают. Вмешательство может быть:

  1. Эндоназальным – доступ к пазухам осуществляется через нос.
  2. Экстраназальным – доступ осуществляется через рот. Врач делает разрез на губе, через который расширяют соустье между пазухой и носовой полостью (оно находится на медиальной стенке).

Вмешательство проводят под полным наркозом.

Эндоскопия носа

Эндоскопический метод лечения используется для уточнения диагноза и удаления образований внутри гайморовых пазух. Чаще всего этими образованиями являются опухоли или кисты, которые появляются при кистозном гайморите.

Основной плюс этого метода лечения – малая инвазивность. После операции не остается шрамов, восстановительный период короткий и легкий.

Прокол (пункция)

Процедура используется для удаления гнойного экссудата из полостей и облегчения состояния больного. Сначала пазухи промывают и вводят туда антибиотики и НПВС. Это необходимо для обеззараживания и получения антисептического эффекта. После этого место введения иглы обезболивают, делается прокол и откачивается жидкость.

Чаще всего процедура проводится курсом, поэтому в месте прокола оставляют катетер. Дальнейшие откачивания делаются через уже сделанное отверстие.

Пункцию часто делают при подозрении на кисты или онкологию гайморовых, чтобы забрать материал для анализа.

Многие врачи негативно относятся к такому типу лечения, потому что он чреват осложнениями и имеет много противопоказаний. Некоторые пациенты потом еще долго жалуются на боли.

Народная медицина – лечение в домашних условиях

Народная медицина может быть вспомогательным методом лечения, но не основным. Такое лечение нужно обязательно согласовывать со своим лечащим врачом.

Вместо аптечных жидкостей для промывания в домашних условиях можно использовать для очищения и чистки носовой полости у взрослых:

  • разведенную настойку календулы;
  • настой зверобоя (рецепт: в стакан горячей воды добавьте чайную ложку травы и оставьте до полного остывания, потом процедите);
  • соляной раствор с каплей йода.

Для ингаляций и прогревания дыхательных путей используйте лавровый лист или обычную картошку в мундирах. Рецепт прост: добавьте компонент в кастрюлю и залейте водой, дайте 5 минут покипеть, выключите газ и подышите выделяемым кипятком паром. В воду также можно добавлять эфирные масла, для лечения гайморита подходит масло чайного дерева и эвкалипта.

Что собой представляет катаральный гайморит описано здесь.

Часто для лечения гайморита наши предки использовали самодельные тампоны. Для приготовления пропитки вам понадобится:

  1. Мед.
  2. Луковый сок.
  3. Спирт.
  4. Молоко.
  5. Растительное масло.
  6. Хозяйственное мыло (предварительно перетереть и растопить на водяной бане).

Все компоненты берутся в равных пропорциях и смешиваются, мазь перетапливается на водяной бане для получения однородной консистенции. Готовой мазью нужно пропитать самодельный марлевый тампон, который на 10 минут вставляется в ноздрю.

Капать нос можно соком алоэ или каланхоэ, жидким медом или каплями из меда, лукового и картофельного лука.

Промывания

Промывание носа делается с помощью шприца без иглы или спринцовочной груши. В инструмент заливается средство для промывания на основе изотонического раствора. Промывать нос нужно обязательно нужно над раковиной, так как в норме жидкость должна пройти через носоглотку и выйти через вторую ноздрю. Частично она может вытечь через рот.

Помимо промываний больному назначаются лекарства.

Медикаментозное лечение включает в себя прием антибактериальных препаратов в форме спреев или уколов (Амоксиклав, Сульвацин и другие, иногда назначают пенициллиновые средства), антиотечных лекарств (Назол, Оксиметазолин), обезболивающих и противовоспалительных средств (Парацетамол, Аспирин, Нурофен), муколитических препаратов (самым распространенным примером является Амброксол). Если гайморит аллергический, больному также прописывают антигистаминные лекарства.

Во время лечения носовых пазух важно пить много воды, это предотвращает пересыхание слизистых оболочек, которое сопровождается выделением большого количества слизи.

В данном видео вам подробно расскажут о системе полостей в костях черепа.

Вывод

  1. Гайморовы пазухи – одни из самых важных и функциональных придаточных полостей внутри черепа.
  2. Они выполняют такие важные функции, как регуляция давления, обеспечение голоса и нюха и многие другие задачи.
  3. Из-за своего сложного строения они подвержены патологическим процессам. Из-за отсутствия терапии могут подвергаться серьезным осложнениям к которым можно отнести пристеночный гайморит.
  4. Лечение почти всегда традиционное (медикаментозная терапия, промывания), но в некоторых случаях используются более радикальные методы.

Источник: https://dokLOR.com/nos/oslozhneniya/gajmorit/diagnostika/gajmorovy-pazuhi.html

Медицина24
Добавить комментарий