Хлоргексидин при вич

Хлоргексидин при вич

Хлоргексидин при вич

Хлоргексидин успешно используется для профилактики инфекций передающихся половым путем уже более шестидесяти лет. Закономерен вопрос, можно ли для профилактики использовать Хлоргексидин при ВИЧ.

Однопроцентный раствор Хлоргексидина является эффективным средством, используемым в качестве экстренной профилактики и комплексной терапии многих заболеваний, передающихся половым путем, имеющих бактериальную, грибковую и вирусную природу происхождения.

Водный раствор Хлоргексидина в концентрации 0.5%-1% вызывает гибель патогенных микроорганизмов и препятствует их размножению.

Препарат имеет доказанную эффективность против возбудителей:

  • гонореи;
  • гепатита
  • урогенитального хламидиоза;
  • герпеса
  • трихомониаза;
  • сифилиса;
  • уреаплазмоза.

При этом, применение Хлоргексидина не провоцирует развития резистентных к нему микроорганизмов, поэтому препарат может длительно использоваться без снижения эффективности.

Эффективность Хлоргексидина в борьбе с ВИЧ инфекцией

Разрушительное действие Хлоргексидина на ВИЧ действительно отмечено в клинических исследованиях.

Но, отмечается оно исключительно при поверхностном контакте с незначительным количеством инфицированного биологического материала.

Это означает, что средство эффективно в качестве дезинфектора для обработки поверхностей, оборудования и хирургических инструментов, но не в качестве средства для лечения или профилактики ВИЧ инфекции.

В медицинских учреждениях в качестве бактерицидного средства для обеззараживания инструментов и обработки операционного поля используется антисептик Мирамистин или препарат Хлоргексидин. При вирусе иммунодефицита человека у пациентов хирурги обрабатывают инструменты Хлоргексидином.

Защитить организм от ВИЧ человека с помощью обработки гениталий Хлоргексидином до или после незащищенного полового контакта невозможно . Следует использовать только рекомендованный Всемирной Организацией Здравоохранения метод защиты от ВИЧ – презерватив.

Врачи настаивают на необходимости комплексной профилактики венерических заболеваний и ИППП, которая должна включать в себя не только применение раствора Хлоргексидина после полового контакта, но и использование презерватива, регулярную сдачу анализов и обследование у врача.

Применение Хлоргексидина, как профилактики ИППП

Для профилактики ЗППП может использоваться водный раствор Хлоргексидина либо свечи и гели с Хлоргексидином. Профилактика ВИЧа Хлоргексидином не гарантирует надежной защиты.

Максимальную защиту от возбудителей ИППП препарат обеспечивает в том случае, если обработка была выполнена не позднее чем через два часа после сексуального контакта и инфекция еще не успела распространиться. При более позднем применении Хлоргекседина эффективность профилактики значительно снижается.

Женщинам следует вводить раствор во влагалище при помощи специальной насадки, а также обработать с помощью ватного диска, смоченного в однопроцентном растворе, гениталии, кожные покровы внутренней поверхности бедер и лобок. При оральном сексуальном контакте для профилактики ЗППП проводятся полоскания ротовой полости 1% раствором препарата. Выполнять процедуры следует в течение 1-2 минут.

Мужчины при помощи насадки вводят водный раствор в мочеиспускательный канал. Процедура болезненна, поэтому лучше использовать Хлоргексидин в форме геля с лидокаином. Дополнительно проводится обработка наружных кожных покровов.

Однозначно ответить, защищает ли Хлоргексидин от ВИЧ, нельзя. Препарат уничтожает клетки ВИЧ, оставшиеся на хирургических инструментах, на операционных и других поверхностях, на которые могла попасть кровь ВИЧ-инфицированного больного. В качестве средства профилактики ВИЧ при контактах, связанных с обменом биологическими жидкостями, препарат бессилен.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/chlorhexidine__33843
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

ВИЧ инфекция является одним из самых опасных заболеваний человечества. Поиск способов предупреждения или лечения этого заболевания до сих пор остается одним из самых актуальных вопросов современной медицины. В последнее время появился миф о том, что очень хорошо помогает мирамистин от ВИЧ.

Это новое антисептическое средство российского производства. В разных источниках мы нашли различные мнения о том, помогает ли это средство в лечении и профилактике ВИЧ или нет. Давайте разбираться, как средство сможет помочь в лечении инфекции и может ли оно конкурировать с хлоргексидином.

Свойства Мирамистина

Мирамистин обладает широким спектром действия. Он работает против разных групп грамм-положительных и грамм-отрицательных бактерий, грибков, вирусов.

Высокоактивным его делает наличие в составе иона хлора (действующее вещество – бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат), который растворяет белковые мембраны микроорганизмов.

В клинических испытаниях установлено, что этот препарат способен растворить возбудителя СПИДа.

Важно! Испытания проводились за пределами организма человека, где вирус контактирует с воздухом. В организме он находится внутри клеток человека, а значит непосредственного контакта с лекарством не будет.

В клинических испытаниях установлено, что Мирамистин эффективен при лечении многих венерических заболеваний. Прыщи разной природы он лечит за один курс.

В то же время, есть микроорганизмы, которые имеют устойчивость к действующему веществу Мирамистина. Этот препарат эффективен при лечении следующих заболеваний: уретрит, хламидиоз.

Эффективной профилактической функцией обладает при лечении таких заболеваний как сифилис, гонорея молочница, ВПЧ.

Данный препарат эффективен как профилактическое средство. Для лечения он должен использоваться в комплексе с основным специализированным лекарством.

Источник: http://za-dolgoletie.ru/info/hlorgeksidin-pri-vich/

Хлоргексидин против возбудителей ВИЧ и гепатита А, В и С

Хлоргексидин при вич

› Иммунитет

17.11.2019

Препарат «Хлоргексидин» впервые был синтезирован в Манчестерской Королевской химической компании, в 1950 году. С 1954 года как средство для местной дезинфекции препарат поступил в продажу.

С тех пор, уже больше шестидесяти лет он успешно используется как кожный антисептик и средство для дезинфекции. В 70-х годах прошлого века водные растворы препарата стали применяться для полоскания полости рта.

Было доказано, что Хлоргексидин – мощное средство для профилактики развития пародонтоза.

Свойства Хлоргексидина

Этот препарат представляет собой дихлорсодержащее производное вещества бигуанида. Масса молекулы – 505,5 грамма на моль.

Химическая формула Хлоргексидина:

Действие препарата основано на взаимодействии с фосфатными группами, находящимися на поверхностях патогенных клеток, в результате которого наступает дисбаланс осмотического равновесия, клетки разрушаются и погибают за 20 секунд. Подобным образом он эффективен и против грибов, простейших, спор бактерий.

Химическое вещество Хлоргексидин активно против:

  • грамположительных микроорганизмов (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Clostridium spp.);
  • грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Treponema pallidum spp., Bacteroides fragilis);
  • внутриклеточных паразитов (Chlamidia spp.);
  • простейших (Tricyomonas spp.);
  • мембранных паразитов (Ureaplasma spp.).

Предполагается эффективность препарата против вирусов, которые снаружи покрыты дополнительной оболочкой (ВИЧ, простого герпеса, гриппа, цитомегаловируса), но исследования ещё незакончены. Официального подтверждения о работе Хлоргексидина биглюконата, как вирулицида – нет. Вирусы без оболочки устойчивы к Хлоргексидину (энтеровирус, ОРВИ ротавирус, аденовирус).

Парентеральные вирусы гепатитов и СПИДа

Возбудителем вируса гепатита В является Hepatitis Bvirus, относящийся к семейству Hepadnaviridae, рода Orthohepadnavirus. Вирус содержит кольцевую двунитевую молекулу ДНК. Одна из этих нитей является дефектной, разомкнутой.

Вирус гепатита В обладает суперкапсидной оболочкой, состоящей из липидов и полипептидов. Белки, входящие в её состав, могут отличаться своей антигенной специфичностью. У этого вируса гепатита самое сложное строение.

Он состоит из четырёх антигенов (поверхностного, глубокого, Нве-АГ, НВх-АГ). Предполагается, что четвёртый антиген отвечает за онкогенное влияние вируса на организм.

Этот вирус невозможно культивировать на искусственных средах, эмбрионах кур, организмах животных (кроме человекообразных обезьян). Источником инфекции могут быть больные люди и носители вируса.

Для защиты населения от гепатита В делается прививка вакциной «Энджерикс». Обязательной вакцинации подлежат дети и медицинские работники.

Вирус гепатита С принадлежит к семейству Flaviviridae рода Hepavirus. Форма его вириона – сферическая, содержит одну нить РНК, имеет суперкапсидную оболочку. Этот вирус обладает тремя антигенами. Поражаются клетки печени, что впоследствии ведёт к циррозу.

Чтобы заразиться гепатитом С, требуется большее количество биологической жидкости, чем при гепатите В тем не менее им болеет немалая часть населения. Источником инфекции также являются люди. Животные не болеют этим заболеванием.

Специфической вакцины не существует.

Вирус иммунодефицита человека – сложный вирус, обладающий суперкапсидом сферической формы, состоящим из двойного липидного слоя, обладающего «шипами», состоящими из гликопротеида. Вирус СПИДа содержит одну нить РНК или одну нить ДНК, обладает девятью генами.

Резервуаром для него служит ткань лимфы. Поражаются клетки микроглии (клетки нервной системы), кишечного эпителия.

Опасность состоит в том, что вирусы гепатита и СПИДа не имеют сезонности. Большое количество людей является их носителями.

К группе высокого риска относятся:

  • медработники (особенно младшего и среднего звена);
  • лица, посещающие страны Африки, Южной Америки, Дальнего Востока;
  • люди, перенёсшие: переливание крови, стоматологические услуги, оперативные вмешательства;
  • небезобидными, с точки зрения опасности заражения, могут оказаться и тату-салоны;
  • отдельной статьёй стоит упомянуть о наркоманах – практически все они инфицированы гепатитами, некоторые из них болеют ВИЧ;
  • лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • гомосексуалы.

Пути передачи парентеральных вирусов:

  1. Парентеральный (через кровь) – это основной путь поражения.
  2. Половой.
  3. Вертикальный (от матери ребёнку до его рождения, в животе).

Таким образом, вирусы парентеральных гепатитов и СПИДа обладают идентичными путями заражения, сложным строением (имеют суперкапсидные оболочки). Убивает ли Хлоргексидин ВИЧ и гепатит, неизвестно.

Есть надежда на то, что в ближайшем будущем исследователи подтвердят своё предположение о влиянии Хлоргексидина на эту оболочку.

Тогда защита вирусов станет их мишенью, а медицина мира шагнёт ещё на один шаг вперёд по борьбе с этими грозными инфекциями.

Какие бывают растворы Хлоргексидина и для чего они применяются

Производится Сhlorhexidine фармацевтическими предприятиями в виде 20% водного раствора.

Далее, в зависимости от цели применения, из него готовят 0,5% водно-спиртовый раствор Хлоргексидина биглюконата для глубокой дезинфекции рук операционной бригады, операционного поля, который благодаря содержанию в своём составе спирта, приобретает вирулицидное свойство (способность убивать вирусы). Разводят 20% Хлоргексидин 70% этанолом, в пропорции 1:40 (одна часть Хлоргексидина на 40 частей спирта).

Полученным средством дезинфицируют:

  • операционное поле двукратно, с интервалом две минуты;
  • место инъекций;
  • локтевые сгибы доноров.

Для дезинфекции высокого уровня медицинского инструмента в некоторых случаях этот раствор может применяться, с экспозицией 30 минут (за это время погибают вирусные инфекции, но препарат не эффективен в отношении микобактерий туберкулёза).

Водные растворы применяются:

  • для санации раневых поверхностей, вовлечённых в воспалительный процесс. Используются водные растворы различной концентрации: 0,5% 0,2% и 0,05%;
  • применяют 0,05% водные растворы для полоскания, орошения полости рта (иногда для промывания уха) при лечении лор-заболеваний (фарингиты, ангины, наружные отиты, тонзиллиты);
  • в стоматологической терапии – для лечения стоматитов, гингивитов, пародонтитов);
  • в аптечной сети есть в продаже пластыри, пропитанные Хлоргексидином, чтобы была возможность в любой ситуации выполнить аппликации на раневую поверхность кожи;
  • водные растворы Хлоргексидина используют при нежелательных половых контактах, повреждениях презерватива для профилактики ИППП. Ими, орошают половые органы, бёдра (особенно их внутреннюю поверхность), лобковую область. Желательно эту процедуру провести не позднее 2 часов после секса. Далее – для инстилляции (промывания мочеиспускательного канала) мужчинам нужно ввести с помощью насадки 2-3 мл 0,05% раствора в уретру, женщинам – 1-2 мл, а вагину 5-10 мл. После проделанной манипуляции рекомендовано не мочиться в течении 2 часов. Эти процедуры используются также при комплексной терапии уретритов и простатитов. Для этих же целей выпускаются вагинальные суппозитории, в состав которых входит водный раствор Хлоргексидина;
  • для защиты от вредоносных микроорганизмов на природе и в общественных местах существуют влажные салфетки, пропитанные водным Хлоргексидином или специальные гели для обработки рук;
  • 1% раствор Хлоргексидина водный применяют также для гигиенической обработки жилых помещений.
  1. Возникновение аллергических реакций.
  2. Одновременное применение с препаратами йода
  3. Обработка глаз.
  4. Промывание полостей. По последним данным, промывание брюшной полости водным раствором Хлоргексидина 0,02% ведёт к возникновению спаечной болезни в несколько раз быстрее, нежели бы эта манипуляция проводилась физраствором (можно с йодопироном, в случае профилактики перитонита).

Препарат предназначен исключительно для наружного использования, на вкус – специфически горький. Привкус горечи во рту сохраняется непродолжительное время после применения. При приёме 300 мл водного раствора Хлоргексидина (что вряд ли возможно, такое количество нельзя проглотить), через 30 минут в крови будет 0,206 мкг/г препарата. Отсюда – вывод: он практически не всасывается в организм.

Но если всё-таки допустить передозировку – показано промывание желудка, молоко, желатин, сырое яйцо (но не стоит забывать о возможности заражения сальмонеллезом).

Взаимодействие Хлоргексидина с другими лекарствами:

  • нельзя применять с йодом;
  • несовместим с детергентами с анионовой группой, мылами. Мыло снижает активность препарата на 100%. Перед применением препарата, нудно тщательно смыть мыло;
  • образует токсичное вещество при соединении с гипохлоритом натрия;
  • этиловый спирт усиливает действие Хлоргексидина.

Всемирная организация здравоохранения, в 2013 г. зарегистрировала 7% водный раствор Хлоргексидина в перечень необходимых для жизни. Им орошают пупочную рану новорождённых, снижая тем самым вероятность инфицирования новорождённых.

Защищает ли Хлоргексидин от ВИЧ?

Хлоргексидин успешно используется для профилактики инфекций передающихся половым путем уже более шестидесяти лет. Закономерен вопрос, можно ли для профилактики использовать Хлоргексидин при ВИЧ.

Однопроцентный раствор Хлоргексидина является эффективным средством, используемым в качестве экстренной профилактики и комплексной терапии многих заболеваний, передающихся половым путем, имеющих бактериальную, грибковую и вирусную природу происхождения.

Читать еще:  Таблетки от насморка и заложенности носа: какие лучше?

Водный раствор Хлоргексидина в концентрации 0.5%-1% вызывает гибель патогенных микроорганизмов и препятствует их размножению.

Препарат имеет доказанную эффективность против возбудителей:

  • гонореи;
  • гепатита
  • урогенитального хламидиоза;
  • герпеса
  • трихомониаза;
  • сифилиса;
  • уреаплазмоза.

При этом, применение Хлоргексидина не провоцирует развития резистентных к нему микроорганизмов, поэтому препарат может длительно использоваться без снижения эффективности.

Лечение гепатитов

Источник: https://healthislife.ru/immunitet/hlorgeksidin-protiv-vozbuditelej-vich-i-gepatita-a-v-i-s.html

Профилактика после случайных связей

Хлоргексидин при вич

Профилактика после случайных связей помогает предупредить заражение ЗППП и развитие осложнений.

В этом случаи рекомендуется использование медикаментозных средств, которые обладают антибактериальным, противовирусным и антисептическим эффектом.

Пероральный прием препаратов возможен только после консультации с врачом, к которому рекомендуется обратиться сразу после незащищенного или сомнительного сексуального контакта.

Когда нужно проводить профилактику?

Чтобы предупредить ИППП рекомендуется отказаться от сомнительных половых сношений и регулярно использовать презерватив. Если был незащищенный половой контакт, следует незамедлительно провести профилактику и проконсультироваться с венерологом.

Барьерный контрацептив не дает 100% гарантии, поэтому при подозрении ЗППП необходимо провести экстренную профилактику и обратиться в специализированную клинику для проведения диагностики и медикаментозного предупреждения венерических заболеваний. Поводом для обращения к венерологу может стать появление следующих симптомов:

  • высыпания на гениталиях;
  • покраснение, отек половых органов;
  • боль в нижней части живота, которая усиливается во время секса и при мочеиспускании;
  • увеличение лимфоузлов в паховой области;
  • не физиологические выделения из влагалища или уретры (желтого, серого, зеленого оттенка с дурным запахом).

Кроме этого, больной может испытывать повышенную утомляемость, мышечную слабость, ломоту в теле. Возможен рост температуры тела до субфебрильных или критических отметок.

Профилактика для мужчин

Профилактика ЗППП после случайной связи включает комплекс мероприятий по минимизации риска заражения в течение 2 часов после секса. Для этого мужчине необходимо:

  1. Сразу после секса опорожнить мочевой резервуар – моча обладает антисептическими свойствами. В силу физиологических особенностей строения мочеполовой системы путем мочеиспускания удается очистить уретру и слизистые пениса от патогенных микроорганизмов.
  2. Вымыть руки под проточной водой с мылом, принять душ и очистить паховую и ягодичную область, член при помощи антибактериального мыла.
  3. Обработать пах, пенис Хлоргексидином, Мирамистином, раствором перманганата калия.
  4. Провести спринцевание мочеиспускательного канала антисептическими средствами: наконечник флакона или спринцовки ввести в уретру и влить несколько миллилитров раствора.
  5. После обработки половых органов воздержаться от мочеиспускания в течение 3-4 часов.
  6. Надеть чистое нижнее белье, выполненное из натуральных материалов.

Профилактика венерических заболеваний для женщин

Профилактика ЗППП после случайной связи для женщин предполагает поэтапное соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Сразу после интимной близости опорожнить мочевой пузырь. Это поможет очистить мочеиспускательный канал от вирусов и бактерий, которые могли проникнуть во время секса.
  2. Вымыть руки с мылом.
  3. Принять душ, уделяя особое внимание паховой области, гениталиям. Во время гигиенических процедур рекомендуется использовать антибактериальное, хозяйственное или дегтярное мыло, которые обладают обеззараживающим действием.
  4. После душа обработать наружные половые органы Хлоргексидином или Мирамистином.
  5. Провести спринцевание влагалища с антисептическими средствами. Для этого необходимо лечь на спину, приподняв таз, и влить около 50 мл раствора во влагалище. Подождать 2-3 минуты и встать, чтобы жидкость вылилась.
  6. После спринцевания ввести во влагалище суппозитории Бетадин, Хлоргексидин или Гексикон.
  7. После процедур надеть чистое белье и исключить мочеиспускание в течение 2-3 часов.

Экстренная профилактика после случайных связей эффективна только в течение 2 часов после случайного полового контакта.

Список препаратов и их особенности

После экстренных мер по предупреждению венерических заболеваний рекомендуется использование медикаментов с антибактериальным, противовирусным и дезинфицирующим действием.

Медикаментозная профилактика случайных связей лекарствами для перорального приема эффективна в течение 48 часов после полового контакта. С этой целью рекомендуется:

  • Антибиотики пенициллинового ряда (Тикарциллин, Пенициллин, Оксациллин) для внутривенного и внутримышечного введения при высоком риске заражения сифилисом. Препараты назначаются однократно в дозировке 2,4 млн. ЕД.
  • Цефалоспорины – антибиотики для экстренной профилактики гонореи, сифилиса. Цефтриаксон, Цефиксим и другие препараты данной группы назначаются однократно в объеме 400 мг.
  • Макролиды (Сумамед, Азитромицин) рекомендуются для предупреждения инфицирования трепонемой бледной, гонококками, хламидиями. Суточная дозировка 1000 мг с однократным или двукратным приемом.
  • Аминогликозиды (Спектиномицин, Гентамицин) – используются однократно в объеме 2 г активного вещества для предупреждения гонореи.
  • Производные нитроимидазола (Метронидазол) эффективны при ЗППП, вызванными простейшими. При трихомониазе назначается разово в дозировке 2 г, что соответствует 8 таблеткам.

Препараты комбинированного действия Олететрин и Сафоцид назначаются для предупреждения ЗППП неизвестной этиологии.

Сафоцид содержит 4 таблетки: по одной Азитромицина, Флуконазола и 2 таблетки Секнидазола, которые принимаются сразу. Препарат активен в отношении возбудителей гонококка, хламидиоза, трихомониаза и кандидоза.

Сафоцид можно заменить таблеткой Азитромицина и Флуконазола, 2 таблетками Тинидазола.

Олететрин – комбинированный медикамент с антибактериальным эффектом, обладает бактериостатическим действием. В состав входит олететрин и тетрациклин. Действующие компоненты активны в отношении возбудителей гонококка, сифилиса, хламидиоза. Назначается однократно дозировка 2 г.

Медикаментозная профилактика после случайных половых контактов у женщин должна включать применение интравагинальных свечей с антисептическими свойствами:

  • Гексикон (Хлоргексидин) – суппозитории с активным веществом хлоргексидин. Используются в первые 2 часа после секса для предупреждения хламидиоза, уреаплазмоза, трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза и герпеса. Свеча вводится однократно глубоко во влагалище после спринцевания.
  • Бетадин – антисептическое и дезинфицирующее средство с йодом. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, грибков и простейших. Назначается однократно после экстренных мероприятий по предупреждению ИППП. Не рекомендуется при гиперчувствительности к йоду и патологиях эндокринной системы.
  • Пимафуцин – производное натамицина. Относится к группе полиеновых антибиотиков, активных в отношении трихомонад и грибков. Не оказывает воздействие на вирусы и бактерии.

Профилактика заболеваний вирусной этиологии (вируса папилломы человека, генитального герпеса) предполагает пероральный прием противовирусных препаратов: Кагоцел, Фамцикловир, Арбидол.

Для поддержания иммунитета и предупреждения вирусных инфекций также возможно использование ректальных свечей с интерфероном (Виферон, Генферон), которые назначаются курсом до 10 дней с однократным введением 500 тыс. или 1 млн. ЕД на ночь перед сном. Использование лекарств с интерфероном позволяет укрепить защитные свойства организма и повысить сопротивляемость ИППП.

Как часто нужна профилактика заболеваний передающихся половым путем

Профилактика ЗППП включает постоянное использование барьерных средств контрацепции (презервативов), которые минимизируют риск заражения. Для предупреждения венерических болезней также можно использовать спермициды, которые не только подавляют активность сперматозоидов, но и обладают легким антимикробным эффектом.

Медикаментозная профилактика ИППП – это крайний метод предупреждения болезней. Данный способ не может использоваться регулярно в качестве альтернативы презервативу. Частое применение местных антимикробных препаратов нарушает микрофлору половых органов, что приводит к дисбактериозу и снижению местного иммунитета. Это в совокупности повышает риск заражения.

Заключение

Предупреждения ИППП после случайных половых связей включает экстренные мероприятия в виде гигиенических процедур, орошения гениталий и спринцевания, которые эффективны только в течение 2 часов после секса. Медикаментозное предупреждение ЗППП проводится в течение 2 суток и включает прием антибактериальных препаратов, а также использование ректальных противовирусных препаратов и вагинальных суппозиторий.

  1. МедЦентрСервис (17 филиалов)
    Телефон: 8 (495) 324-88-22
  2. СМ-Клиника (13 филиалов)
    Телефон: 8 (495) 292-63-14
  3. Бест Клиник (3 филиала)
    Телефон: 8 (495) 023-33-00
  4. Академия здоровья
    Телефон: 8 (495) 162-57-77
  5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
    Телефон: 8 (495) 532-66-57

Источники

  • http://polovye-infekcii.ru/bazovyie-printsipyi-profilaktiki
  • https://medportal.su/chto-delat-posle-sluchajnoj-polovoj-svyazi/#i
  • https://www.piluli.ru/product/Metronidazol
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_559.htm
  • https://www.piluli.ru/product/pimafutsin_svechi
  • https://www.piluli.ru/product/Oletetrin
  • http://.ru/article/424683/profilaktika-posle-sluchaynyih-svyazey-ekstrennaya-pomosch-medikamentoznyie-preparatyi-i-diagnostika
  • https://www.kp.ru/guide/profilaktika-zppp.html
  • https://studfiles.net/preview/540523/page:10/

Источник: https://venerolog-info.ru/profilaktika-posle-sluchajnyh-svyazej/

Хлоргексидин от гепатита С и ВИЧ: может ли защитить человека от иммунодефицита и уничтожить вирус с помощью Хлоргексидина

Хлоргексидин при вич

Хлоргексидин – это распространенный кожный антисептик, убивающий многие патогенные микроорганизмы, но при этом безопасный для человека. Возникает множество вопросов касательно его эффективности против серьезных заболеваний печени и иммунной системы. Хлоргексидин от гепатита С и ВИЧ применяется, однако на его использование накладываются некоторые ограничения.

Хлоргексидин

Показания

Широта использования Хлоргексидина зависит от концентрации раствора. Так, 20% водный раствор применяют для:

  • обработки рук персонала медицинских учреждений перед операцией или диагностическими инвазивными манипуляциями, а также для персонала иного профиля;
  • очистки кожи перед введением инъекции или проведением операции;
  • обработки рук работников пищевой сферы.

Таким образом, концентрированный раствор Хлоргексидина в основном используется в медицинской сфере, где от стерильности зависит здоровье и жизнь человека. Раствор 0,05% нашел применение в следующих ситуациях:

  • для профилактики повторного инфицирования после операции;
  • в рамках терапии грибковых и бактериальных заболеваний кожных покровов;
  • для лечения гнойников и инфекций слизистых оболочек;
  • для профилактики и лечения заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Кроме водных растворов, Хлоргексидин выпускается в форме спиртовых растворов, крема, пластырей с бактерицидным покрытием, эмульсии 1% и вагинальных суппозиториев. Несмотря на разнообразие форм выпуска, все средства предназначены для уничтожения патогенных микроорганизмов грибкового или бактериального происхождения и борются с венерическими заболеваниями.

Хлоргексидин крем

Противопоказания

В первую очередь необходимо отметить индивидуальную непереносимость активного вещества Хлоргексидина. Перед применением нужно выяснить, нет ли у человека аллергии на препарат.

Кроме этого, детский возраст тоже может стать ограничением, однако в этом случае берется более низкая концентрация раствора.

Операции на глазах, ушах и структурах центральной нервной системы также не допускают использования Хлоргексидина в силу специфичности хирургического вмешательства.

Раствор нужно использовать осторожно и придерживаться следующих правил:

  • Перед использованием Хлоргексидина нужно прочитать инструкцию. Каждая форма выпуска средства имеет свои особенности, в том числе и способы нанесения и хранения.
  • Чем выше температура – тем лучше работает препарат, так как его бактерицидные свойства усиливаются. Однако при нагреве более 100˚C активное вещество начинает разлагаться.
  • Необходимо избегать попадания раствора на слизистые оболочки глаз. При попадании нужно промыть глаза чистой водой.
  • Даже тщательная обработка рук медицинского работника не способна заменить перчатки перед операцией, инъекцией или осмотром пациента.
  • Нужно следить за применением других препаратов, так как некоторые дезинфицирующие и косметические средства делают активное вещество Хлоргексидина бесполезным. Также и мыло снижает эффективность действующего компонента средства, поэтому его нужно тщательно смывать перед дезинфекцией.
  • Ткань, на которую попал раствор, нельзя обрабатывать хлорсодержащими моющими средствами, так как не исключен риск появления коричневых пятен.

Вообще, антисептик очень бережно дезинфицирует все поверхности, включая металл, пластмассу и стекло. Хранить средство следует в сухом и темном месте со средней температурой около 25 ˚C.

Хлоргексидин – легковоспламеняющееся вещество, поэтому его не держат близко к источникам тепла. Препарат нужно держать подальше от детей. Кроме этого, нужно обращать внимание на срок годности раствора и не пользоваться им при его истечении.

Нарушение целостности упаковки может привести к «выветриванию» активного вещества и бесполезности средства.

Эффективность при гепатите С и ВИЧ

Хлоргексидин разрушительно влияет на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), что отмечается многочисленными клиническими исследованиями.

Однако делается одна важная пометка: раствор эффективен лишь при поверхностном контакте и малой концентрации вируса.

Таким образом, раствор Хлоргексидина при ВИЧ и гепатите С способен справиться с обработкой поверхностей, хирургических инструментов и оборудования, но лечить вирусы или выступать в роли профилактического средства он не в состоянии.

Несмотря на невозможность лечения гепатита С, СПИДа или ВИЧ-инфекции с помощью раствора Хлоргексидина, практически все медицинские учреждения, тату-салоны и другие пункты повышенной опасности заражения вирусом используют препарат для обеззараживания оборудования.

Также стоит отметить, что обработка гениталий раствором не поможет защитить человека от ВИЧ. Существует лишь один метод защиты от ЗППП – барьерная контрацепция (презерватив).

Презервативы

Механизм воздействия на заболевания

Активным веществом антисептика является хлоргексидина биглюконат – соль, которая уничтожает различные патогенные микроорганизмы.

Раствор убивает бактерии путем связывания активного вещества с их клеточной стенкой, вследствие чего происходит ее разрушение.

Далее соль проникает в клетку и повреждает внутреннюю цитоплазматическую мембрану – в результате содержимое этой мембраны вытекает в цитоплазму, и бактерия погибает.

При высокой концентрации раствора цитоплазма затвердевает или застывает, что также вызывает гибель клетки. Борьба с патогенными грибками проходит по похожему сценарию.

Хлоргексидин – один из антисептиков, который способен бороться с биопленкой (микроорганизмами, растущими на твердой органике или неорганике).

Такие совокупности микроорганизмов достаточно сложно уничтожить, так как они имеют сложную структуру и хорошую защиту от большинства антисептиков. Хлоргексидин же предотвращает прилипание такой пленки к поверхности, за счет чего ее развитие приостанавливается.

По этой причине раствор часто используют для полоскания при заболеваниях полости рта, поскольку зубной налет как раз является подобной биопленкой.

Побочные действия

Хлоргексидин может вызвать следующие проблемы кожного покрова:

Сыпь

  • аллергию, высыпания на коже, сухость и зуд;
  • дерматиты;
  • после нанесения может ощущаться липкость на коже;
  • обесцвечивание кожного пигмента;
  • фотосенсибилизация – чувствительность кожных покровов к ультрафиолету.

При использовании вагинальных суппозиториев может возникнуть жжение во влагалище, а при лечении гингивита – изменение цвета зубов и проблемы с вкусовыми ощущениями.

Чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов, следует придерживаться инструкции и не использовать продукт по истечении его срока годности.

Ни в коем случае нельзя пить Хлоргексидин, но в случае попадания раствора внутрь, необходимо сразу же промыть желудок и принять адсорбент. При возникновении признаков отравления проводится симптоматическая терапия.

Нужно помнить, что Хлоргексидином с более чем 0,2% содержанием активного вещества нельзя обрабатывать слизистые оболочки и открытые раны. Если раствор попал в глаза, то их нужно быстро промыть под чистой водой и закапать раствор сульфацила натрия. При серьезном воспалении необходимо посетить врача.

Сульфацил натрия

Хлоргексидин – один из лучших антисептиков, поэтому его часто используют в больницах для чистки инструментов и мест проведения операций от патогенных микроорганизмов.

Несмотря на эффективность раствора при борьбе с бактериями, грибками и биопленкой, вирусы гепатита и иммунодефицита человека не поддаются лечению – Хлоргексидин можно использовать лишь для обработки поверхностей, в том числе и кожных покровов.

Источник: https://medgepatit.com/medikamenty/hlorgeksidin-ot-gepatita-c-i-vich/

Убивает ли хлоргексидин ВИЧ и гепатит

Хлоргексидин при вич

Убивает ли хлоргексидин ВИЧ и гепатит, точнее, их возбудителей?Актуальность вопроса объясняется распространённостью упомянутых заболеваний и способностью развиваться длительный период без явных симптомов.

Антисептик хлоргексидин эффективно действует на многие бактерии, грибы, вирусы и простейшие. При этом для организма человека вещество безопасно. Антисептик используется для медицинских целей в виде различных лекарственных форм.

Также хлоргексидин является компонентом косметических средств.

История синтезирования и применения хлоргексидина

В 1947 году учёные Королевской химической компании, расположенной в Манчестере (Англия), работали над созданием эффективных препаратов против малярии. Случайно синтезировали хлоргексидина биглюконат.

Он способен быстро разрушать клетки бактерий. Вещество запатентовали как соединение с антисептическим свойством.

Со временем популярность антисептика возрастала:

  1. 1954 год ознаменовался выпуском первого лекарственного раствора хлоргексидина. Средство назвали Гибитаном. Поначалу с его помощью осуществлялось обеззараживание ран и кожных поверхностей. Через 3 года сферами применения Гибитана стали гинекология, офтальмология, урология и отоларингология.
  2. В 1959 году учёные предложили использовать хлоргексидин для полосканий ротовой полости. Было установлено, что средство защищает от пародонтоза. Поэтому раствор стали активно применять в стоматологической практике.
  3. На протяжении 80-х годов производители косметических средств сделали хлоргексидин одним из основных компонентов своей продукции. Вещество присутствовало в составе лубрикантов (смазок), моющих средств, зубных паст.
  4. В 2012 году выпустили катетеры и импланты, пропитанные хлоргексидином.

Ни одно исследование не доказало, что у микроорганизмов может вырабатываться устойчивость к антисептику. Однако использование хлоргексидина понижает эффективность антибиотических средств.

Формула и свойства хлоргексидина

Вещество, применяемое в лечебных целях, имеет вид водорастворимого кристаллического порошка белого цвета. Он плавится при температуре от 132 до 136 градусов.

Формула хлоргексидина, определённая во время проведения опытов, выглядит следующим образом: С22 Н30 СI2N10.

Препарат для местного использования обладает рядом полезных свойств:

  • антисептическим (антимикробным),
  • дезинфицирующим,
  • противовирусным,
  • противогрибковым.

Хлоргексидин помогает избавляться от:

  1. Грамположительных микроорганизмов. Речь остафилококках и стрептококках.
  2. Грамотрицательных бактерий, то есть кишечных и гемофильных палочек, клебсиелл, сальмонелл, псевдомонад.
  3. Грибоврода Кандида, трихофитонов, дерматофитов.
  4. Вирусов, например, гриппа, ВИЧ (вируса иммунодефицита человека), краснухи, гепатита, кори.
  5. Простейших. В частности, хлоргексидин эффективен против хламидий, трихомонад.

Наличие высокой резистентности, то есть сопротивляемости к веществу отмечается у лактобацилл, кислотоустойчивых штаммов бактерий, грибных спор.

Антисептик не обладает мутагенным, тератогенным и эмбриотоксическим действием. Однако средство изредка приводит к раздражению слизистой глаз, кожи, что легко устраняется путём уменьшения дозировки.

Форма выпуска и производители лекарства

Российский фармацевтический рынок предлагает на выбор различные лекарственные формы хлоргексидина. Каждая используется в конкретных ситуациях и имеет определённую концентрацию главного вещества.

Антисептик представлен в виде:

  • водных растворов (от 0,05 до 20%),
  • спиртовых растворов (0,5 и 0,8%),
  • вагинальных суппозиториев (содержание хлоргексидина— 8 и 16 миллиграммов),
  • однопроцентного крема и 0,5-процентного геля для наружного применения,
  • однопроцентной эмульсии,
  • бактерицидных пластырей.

В зависимости от лекарственной формы средство выпускается во флаконах, пластиковых блистерах и тубах.

С помощью раствора хлоргексидина:

  1. Осуществляется профилактика заболеваний, передающихся половым путём.
  2. Дезинфицируются раны, ожоги, кожные покровыпри наличии на них потёртостей и трещин.
  3. Проводится гигиеническая обработка рук, а также инструментария, оборудования, рабочих поверхностей.

Растворы активно применяют при комплексном лечении болезней, вызванных бактериями или грибками.

Вагинальные свечи предназначены для:

  1. Профилактики венерических болезней, к примеру, гонореи, уреаплазмоза, хламидиоза.
  2. Предупреждения инфекционного поражения при лечебно-диагностических процедурах в гинекологии.

Производством препаратов хлоргексидина занимаются разные производители. Поэтомуназвания средств отличаются.

Среди российских фармацевтических компаний производством препаратов с хлоргексидином занимаются:

  • открытое акционерное общество «Нижфарм» (выпускает Гексикон),
  • открытое акционерное общество «Фармстандарт», производящее Амидент с хлоргексидином,
  • предприятие «Росбио», выпускающее Хлоргексидин, Хлоргексидинабиклюконат.

Растворы антисептика также производятся в Хорватии, Польше, Франции, Великобритании.

В более чем 50 странах разрешено применять хлоргексидин в медицинских целях. С 2013 года антисептик находится в перечне основных лекарственных средств, утверждённом Всемирной Организацией Здравоохранения.

Влияние хлоргексидина на ВИЧ

Поскольку хлоргексидин применяется для предупреждения заболеваний, передающихся половым путём, закономерен вопрос о целесообразности использования вещества при возникновении ВИЧ.

Клинические исследования показали, что антисептик разрушает вирус иммунодефицита человека —вирусы 1 и 2 типа. Эффективность максимальна, если контакт с патогеном поверхностный, возбудителя немного. Лечить же ВИЧ-инфекцию с помощью хлоргексидина бесполезно.

Если у пациента выявлен ВИЧ, антисептиком обрабатываются:

  • хирургические инструменты,
  • поверхность оборудования,
  • операционное поле.

Врачи утверждают, что невозможно уберечься от заражения, даже если обработать раствором хлоргексидина гениталии после полового акта. Максимальную защиту можно обеспечить используя презерватив. При этом профилактика должна быть комплексной. Необходимо не только применение контрацептивов и антисептика, но и своевременное обследование у врача с целью раннего обнаружения венерической болезни.

Утверждение, что хлоргексидин защищает от ВИЧ, ошибочно. Препарат отлично обеззараживает хирургический инструментарий и прочие поверхности, на которых может оказаться кровь инфицированного пациента. Однако, как профилактическое средство при обмене заражёнными биологическими жидкостями, хлоргексидин бесполезен.

Влияние хлоргексидина на возбудителя гепатита

Гепатит — воспаление печени. Болезнь бывает аутоиммунного характера, вызванной отравлениями и вирусами. Последний случай наиболее распространён. В некоторых случаях диагностика показывает одновременное присутствие ВИЧ-инфекции и гепатита В или С.

Подобное объясняется:

  1. Употреблением инъекционных наркотиков с использованием нестерильных шприцев и игл.
  2. Многократным применением инъекционного инструментария.
  3. Пользованием общих предметов гигиены и посуды.

Хлоргексидин обладает противовирусным действием, негативно влияет на возбудителей гепатита А, В и С. В профилактических целях рекомендуется обрабатывать инструменты и любые другие предметы раствором антисептика.

Если в результате повреждения кожи выступила кровь, необходимо обработать рану. Сначала она промывается проточной водой с хозяйственным мылом, потом используется хлоргексидин. Обработанное место закрывается пластырем. Чтобы удостовериться в отсутствии заражения следует обратиться к врачу.

Меры предосторожности при использовании препарата

Чтобы применение антисептического средства было результативным, не стоит забывать о мерах предосторожности.

Необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Перед использованием препарата следует внимательно изучить инструкцию. Важно учитывать форму выпуска лекарства.
  2. Повышение температуры усиливает бактерицидное действие хлоргексидина. Однако нагрев свыше 100 градусов приводитк частичному разложению вещества.
  3. При обработке кожных покровов, порезов или инструментов следует избегать попадания средства на слизистую глаз. Если подобное случилось, требуется промывание большим количеством воды.
  4. Несмотря на обработку рук антисептиком, врач всё равно должен пользоваться перчатками.
  5. Если одновременно применяются хлоргексидин и другие дезинфицирующие препараты или косметические крема, не исключена инактивация действующего вещества. Проще говоря, взаимодействие средств приведёт к спаду активности хлоргексидина.
  6. Перед обработкой кожи антисептиком важно полностью смыть мыло. В противном случае использование обеззараживающего агента окажется малоэффективным.
  7. Если с антисептиком контактировало бельё, его нельзя стирать моющим средством с содержанием хлора. Из-за него на ткани могут появиться коричневые пятна.
  8. Антисептиком можно обрабатывать стеклянные, пластмассовые и металлические поверхности, не опасаясь за их целостность.

Для хранения вещества выбирается тёмное и сухое место с температурой до 25 градусов.

По окончании срока годности пользоваться средством запрещено. Как только целостность упаковки нарушена, антисептик теряет свойства через неделю.

Взаимодействие с другими лекарствами

Вместе с антисептическим средством разрешается применять препараты, которые созданы на основе катионной группы. Речь идёт о Цетримониум бромиде, Бензалкония хлориде.

Хлоргексидин желательно использовать в нейтральной среде. Если показатель кислотно-щёлочного баланса составляет 5—8, значительного снижения активности средства не будет. Но когда кислотность выше 8 единиц, антисептик выпадает в осадок.

Отмечено отсутствие совместимости хлоргексидина со следующими субстанциями:

  • мылом,
  • щёлочами,
  • детергентами, которые содержат анионную группу.

В последнем случае имеется в виду несовместимость антисептика с сапонинами, коллоидами, натрия лаурилсульфатом или карбоксиметилцеллюлозой.

Жёсткая вода снижает бактерицидный эффект средства, а этанол, наоборот, усиливает. Также антисептические свойства препарата уменьшаются в присутствии йода.

Отзывы пациентов

Практически каждый пациент, которому приходилось пользоваться антисептиком, хорошо отзывается о его действии. Негативные отклики в основном имеют место при условии игнорирования рекомендаций, касающихся мер предосторожности и сочетания средства с прочими веществами.

Пациенты отмечают такие положительные моменты:

  • антисептик не вызывает раздражения и аллергии,
  • средство помогает справиться с местным воспалением и способствует восстановлению тканей,
  • при проблемах в ротовой полости после применения средства зубы сохраняют цвет, а вкусовые ощущения остаются прежними,
  • на лице и одежде препарат не оставляет следов,
  • при невысокой стоимости средство показывает отличные результаты.

Качество и эффективность средства неоднократно проверены как больными, так и врачами. Специалисты советуют антисептик пациентам, делая акцент на грамотном использовании средства.

Загрузка…

Источник: https://s-voi.ru/gepatit/hlorgeksidin-protiv-vozbuditelej-vich-i-gepatita-a-v-i-s

Медицина24
Добавить комментарий